对小儿抽搐的180例临床病因分析

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1、【摘要】ri的探讨抽搐患儿的临床病因、为抽搐患儿的治疗提供可靠的临床参考依据。方法对2012年1月一2012年7月我院180例因抽搐待杳而住院治疗患儿的临床资料进行

2、川顾性分析总结。结果180例抽搐住院患儿病因分布特征当中，颅内感染所占比重最大，约占36.67%（其中病毒性脑炎43例，占23.89%;化脓性脑炎23例，占12.78%）;其次是热性惊厥30例,约書16.67%。1岁以下年龄阶段的抽搐患儿以化脓性脑膜炎、颅内岀血及低钙抽搐较为多见，1一3岁年龄阶段的患儿以高热惊厥及病毒性脑炎较为多见;4

3、—7岁、8—14岁年龄阶段的患儿以癫痫，病毒性脑炎相对较为多见。结论资料显示,抽搐患儿的原发性疾病多为颅内感染、高热惊厥以及癫痫、低钙抽搐等，临床要依据患儿抽搐的临床相关症状表现、持续性时间以及抽搞发牛具体的年龄,结合相关辅助及实验室检查做出初步诊断，及时的了以止痉、降颅压减轻脑水肿等和关对症处理、针对具体病因予以治疗，最人程度的提高患儿的临床治疗效果及生活质屋。【关键词】小儿抽搐病因临床分析惊厥或抽搐是山于大脑界常放电而引起的阵发性、短暂肌肉运动和/或行为。虽然多数症状性惊厥或癫痫儿童预后普遍良好

4、，但是惊厥仍冇可能是潜在性严重进行性全身或中枢神经系统疾病的信号,这些疾病需要进行彻底检查和治疗【1】。在临床当中，抽搐为儿科一种相对较为常见的临床症状，同时也是患儿危重的临床表现[2]0我院对2012年1月一2012年7刀180例因抽搐待査而接受住院治疗患儿的临床资料进行了回顾性的分析总结。现将临床具体研究分析结果报告如下：1资料与方法1.1-般资料2012年1月~2012年7刀在我院180例以抽搐待查而接受住院治疗的患儿,其中男性患儿为98例，女性患儿为82例。<l岁患儿为51例，1—3岁

5、患儿为67例,4—7岁患儿为40例,8—14岁患儿为22例。年龄最小为28天,年龄最大为14岁。1.2方法对2012年1刀一2012年7刀我院180例以抽搐待查而接受住院治疗患儿的临床资料进行回顾性的分析总结。1.3统计学方法应用统计学分析软件SPSS8.1对资料数据进行统计学分析。2结果2.1180例抽搐住院患儿疾病分布特征情况.通过以上数据可以得出，180例抽搐住院患儿疾病分布特点屮，有66例为颅内感染，约占36.67%（其中病毒性脑炎43例，占23.89%;化脓性脑炎23例，占12.78%）;

6、有30例为高热惊厥,约占16.67%;有28例为癫痫，约占15.56%;有18例颅内出血，约占10.00%;有13例电解质紊乱，约占7.22%,（其中低钠血症5例，占2.78%;低钙抽搐8例，占4.44%）;有6例中毒（药物过量），约占3.33%;有5例为高血压脑病，约占2.78%;有6例低血糖，约占3.33%;有5例遗传代谢性疾病，约占2.78%;有3例为颅内肿瘤，约占1.67%。其中颅内感染所占的比重最大,颅内感染中又以病毒性脑炎多见，其次是热性惊厥,再次为癫痫。2.2150例抽搐住院患儿发病年

7、龄和疾病Z间的关系，（如下表）180例抽搐住院患儿在发病年龄和疾病之间的关系方血,43例病毒性脑炎患儿以1一3岁年龄阶段的发病人数最多，为18人;23例化脓性脑膜炎患儿集中于1岁以下年龄阶段，为12人;30例高热惊厥患儿以1—3岁年龄阶段的发病人数最多，为22人;28例癫痫患儿多见于4—7岁以及8-14岁年龄阶段,分别为14人8人；18例颅内出血患儿均发生于1岁以下的年龄阶段，为12人；13例电解质紊乱（低钙见于1岁以下，为6人;低钠血症见于1-3岁，为3人）；6例低血糖患儿以小于3岁多见，共6人,

8、6例药物过量患儿也见于小于3岁，共6人;5例高血压脑病有3例分布于4—7岁年龄阶段;5例遗传代谢性疾病有3例分布于1岁以下;3例颅内肿瘤患儿年龄多见于8-14岁。从纵向角度进行分析：1岁以下年龄阶段的抽搐患儿以化脓性脑膜炎及颅内出血较为多见，其次是低钙抽搐;1一3岁年龄阶段的患儿以高热惊厥及病毒性脑炎较为多见;4—7岁和8一14岁年龄阶段的患儿以病毒性脑炎及癫痫相对较多；1.3患儿抽搐反复发作与疾病Z间的关系。30例高热惊厥患儿当中，冇28例患儿抽搐发作1次，有2例患儿抽扌畜发作2次,其中有10例患

9、儿存在高热惊厥发病史;28例癫痫患儿以及5例遗传代谢性疾病,3例颅内肿瘤患儿均存在反复性抽搐发作史;在患儿患病的过程当中，岀现反复:性抽搐发作的相关疾病为颅内感染、癫痫、颅内肿瘤、药物中毒、以及高血压脑病等临床相关性疾病。2.4患儿抽搐发作的持续性时间和疾病Z间的关系。180例抽搐住院患儿当中，有28患儿抽搐发作持续约15分钟以上英和关临床疾病为颅内感染、低钙抽搐、癫痫、颅内出血、药物中毒、以及高血压脑病。3讨论小儿惊厥（convulsion）或称惊风，由大脑神经元的