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时间:2019-11-23
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1、护理不良事件呈报表科室:发生日期及时间:事件类型□跌倒□坠床□烫伤□走失□自杀□自残□噎呛□压疮□投诉□错用药□漏用药□管道脱落□输液反应□输血反应□血液暴露□体液暴露□锐器伤□皮下血肿□输液外渗性□其他:分级□0级□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□Ⅴ级□Ⅵ级呈报日期:当事人资料姓名:性别:年龄:学历:职称:工作年限:发现人:发现日期及时间:患者资料床号:姓名:性别:年龄:住院号:诊断:受害人:□病人□护士是否造成伤害:□否□是(伤害级别):事件发生简要经过及处置要点护士长:日期:注:护理不良事件分级标准0级:事件在执行前被制止Ⅰ级:事件发生并已执行,但未造成伤害
2、Ⅱ级:轻微伤害,生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理Ⅲ级:中度伤害,部分生命体征有改变,需进一步临床观察及简单处理Ⅳ级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理Ⅴ级:永久性功能丧失Ⅵ级:死亡3/3原因分析参加讨论人员讨论日期:请用质量管理工具图进行原因分析:科室意见及整改措施护士长:日期:护理部意见护理部主任:日期:3/3请护士长进行鱼骨图原因分析时参照此图,谢谢配合!!!3/3
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