慢性胃炎的检查方法有哪些

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1、慢性胃炎的检查方法有哪些QIUYI・CN慢性胃炎的检查方法冇哪些一、慢性胃炎的实验室检查1.胃酸浅农性冒炎囚酸正常或略低,而萎缩性铝炎则明显降低,空腹常无酸。Burhol用加人组胺法观察47例浅表性胃炎的最大胃分泌量平均为17.4mmol,46例萎缩性胃炎平均为5.6mmol,正常对照44人平均为19.8mmolo某院100例萎缩性胃炎,91例用五肽胃泌索及组胺法测定胃酸结果:无酸13例;低酸18例;正常酸60例。无酸和低酸共31例,占34.1%。2.胃蛋口酶原由主细胞分泌,在胃液、血液及尿中均可测得。蛋门酶水平高低基木与胃酸平行。但主细

2、胞比壁细胞数量多,所以在病态吋,胃酸分泌常'常低于蛋白酶原的分泌。Joske观察胃液和血液胃蛋白酶原水平与活组织病理变化结果常常一致,蛋白酶原低者活组织检查多数为萎缩性胃炎。3.内因子(IF)TF由壁细胞分泌,壁细胞减少TF分泌也减少,两者是严格平行的。正常'分泌量平均为7700U/h。检查IF对萎缩性胃炎、胃萎缩及恶性贫血的诊断有帮助。IF明显减少有利于以上3种疾病的诊断。恶性贫血病人极少数在胃液中尚一町检出微量IF,但不足以供维生索A、B12吸收之用。慢性萎缩性胃炎IF也可以减少到400〜600U,但可以维持低水平的维生索B12吸收。

3、据Ardeman的研究400〜500U的IF可以供吸收lmu;g维生索B12Z用。食物刺激胃液分泌每5〜10ml即含IF400〜500U,因此可以解释萎缩性冒炎虽IF分泌也很低但不发生恶性贫血。4.胃泌素胃泌素由胃窦G细胞分泌。止常血清胃泌索含量各处报道不同(30〜140pg/ml),我院检査结果为(130.84plusmn;8.34)(SE)pg/ml;浅表性胃炎平均为(219.09plusmn;36.04)pg/ml;A型慢性萎缩性胃炎平均为(566.22plusmn;140.3)pg/ml;B型平均为(246.76plusmn;9.

4、52)pg/ml®胃泌素能促进胃液特别是冒酸分泌,由于反馈作用PJ酸低时冒泌索分泌增多,胃酸高时胃泌素分泌减低。此外血淸胃泌素高低与胃窦黏膜有无病变关系密切。无酸的病人理应胃泌素升高,但若不高说明胃窦黏膜病变严重G细胞减少。1.壁细胞抗体(PCA)1索窮QIUYI・CNPCA在A型胃炎的阳性率较高,此抗体的检测有助于慢性胃炎的分型,对慢性胃炎发生的病理过程的认识及治疗有帮助。2.囚泌索分泌细胞抗体(GCA)1979年Vandelli检查106例B型胃炎,GCA阳性者8例,A型35例全部为阴性。恶性贫血病人35例及供血员115例也全部为阴性

5、。二、慢性胃炎与其它肠道疾病的的鉴别胃癌:慢性胃炎Z症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的x线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。消化性溃疡:两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。慢性胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、暧气等消化不良的症关,易谋诊为慢性胃炎。原文地址:jibing,qiuyi/wy/2014/0806/188229.html2

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