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1、心血管介入术后20例血管迷走反射临床分析及护理对策【摘要】目的探讨心血管介入术后血管迷走反射的原因及护理措施,降低其发生率,提高抢救成功率。方法对心血管介入术后20例血管迷走反射的一般资料、原因、发生时间分布情况及抢救过程进行分析。结果20例屮,18例为股动脉穿刺者,2例为橈动脉穿刺者。均发生于拔除动脉鞘管后压迫期间,经适当减轻局部压迫压力,快速静脉输液、静脉注射阿托品、多巴胺等措施后19例症状很快缓解并稳定,1例出现症状反复,经积极有效抢救后症状逐渐缓解。结论心血管介入术前及拔除鞘管前后做好充分准备,拔除鞘管后密切观察病情及
2、时发现并采取正确的抢救措施,可冇效预防血管迷走反射的发生,提高抢救成功率。【关键词】心血管介入术;血管迷走反射;护理措施ClinicanalysisandNursingpolicyon20casesofCardiovascularvagalreactionsPost-PCIQTANBao-juan.Departmentofcardiovasology,YanchenNo.1People"sHospital[Abstract]ObjectiveProbeintocardiovasculartogetinvolvedpostope
3、rativebloodvesselfanleavereasonandnursingmeasurethatreflect,reduceitsincidenee,raiseandrescuesuccessrate.MethodsTtocardiovasculartogetinvolvedpostoperative20bloodvesselfanwalkgeneralmaterials,reasonthatreflect,takeplacetimedistributionsituationandrescuecourseanalyze
4、.ResultsOf20,18arepuncturepersonofarteriafemoralis,2arepuncturepersonofradialartery。Takeplaceonarterysheathoppressioninchargeof,ofpullingout,throughappropriatetolightenpartoppressthepressure,19casesrelievedandstablequicklyaftermeasuressuchasfastintravenousinfusion,i
5、ntravenousinjectionatropine,dopamine,etc.anexamplepresentssymptomrepeatedly,symptomisrelievedgraduallyafterthroughrescuingpositivelyeffectively.ConclusionCardiovasculartogetinvolvedskillandpulloutsheathmakeadequatepreparationsinchargeof,pulloutsheathobservecondition
6、findandtakethecorrectrescuemeasureintimecloselyinchargeofcanpreventbloodvesselfanfromleaveemergencethatreflecteffectively,improvesuccessrateofrescuing.【Keywords]Getinvolvedintheskillcardiovascular!y;Bloodvesselfangoandreflect;Nursingmeasure近年来,随着医学技术的发展,介入术作为诊治心血管疾病
7、的一项重要技术应用越來越广泛,部分患者患者术后出现血管迷走反射,严重威胁着患者患者的生命安全。现将我科2003年1月至2008年9月心血管介入术后20例血管迷走反射的临床特点分析如下。1临床资料1.1一般资料我科2003年至1月至2008年9月共实施心血管介入术1356例,术后发牛血管迷走反射共20例,其中18例发生于经股动脉穿刺者,约占木科股动脉穿刺术者5.3%。2例发生于经橈动脉穿刺者,约占本科经挠动脉穿刺术者0.5%,20例中男8例,女]2例,年龄35〜75岁,平均年龄59岁。1.2发生时间分布20例均发生于拔除动脉鞘管
8、后压迫期间,其中拔除动脉鞘管后15min内5例,15miiTlh者9例,1h以上6例。1.3临床表现患者表现为突然胸闷、面色苍白、出冷汗、打哈欠、恶心、呕吐、心率减慢、血压下降甚至测不到,心音、脉搏减弱,甚至昏厥。2临床分析及护理对策2.1心血管介入术发生血管迷走反射的原因2