果酸治疗面部轻、中度痤疮疗效观察

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1、果酸治疗面部轻、中度座疮疗效观察［摘要］目的：评价果酸治疗面部轻、屮度痙疮的临床疗效和安全性。方法：对纳入的20例面部轻、中度座疮患者使用果酸治疗，每2周治疗1次，5次为1个疗程。治疗前后分别对临床疗效及患者生活质量进行评估,同时观察治疗期间出现的不良反应。结果：治疗8周与4周时疗效相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗12周与治疗4周时相比，皮疹数显著减少，差异冇统计学意义（P〈0・01）。治疗12周时，患者生活质量指数量表显著低于治疗前，差异有统计学意义（1X0.01）。治疗期间有4例患者出现治疗局部不

2、良反应。结论：外用果酸治疗面部轻、中度瘵疮安全、有效，患者依从性高，值得临床推广。［关键词］果酸；轻屮度痊疮；疗效［中图分类号］R75&73+3［文献标志码］A［文章编号］1008-6455（2015）15-0042-03Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectandsafetyofghycolicacidontreatmentofmildtomoderateacne.Methods20patientswithfacialmildtomoderateacnewer

3、echosen,glycolicacidwasusedforchemicalpeelingbiweeklyforfivetimes.Clinicaleffectandlifequalitywereevaluatedbeforeandaftertreatment.Sideeffectwasobservedduringtreatment・ResultsTheeffectiverateatthetwelfthweekwassignificantlyhigherthanthatatthefourthweek（P〈0.01

4、）,whiletherewasnosignificantdifferencebetweenthefourthandeighthweek(P<0.01)・Patients，lifequalityindexatthetwelfthweekwassignificanty1owerthanthatatthefourthweekSideeffectwasobservedinfourpatientsduringtreatment(P<0.01)・ConclusionGlycolicacidpeelingissafeandef

5、fectiveinthetreatmentoffacialmildtomoderateacne,andisworthtobepromoted.Keywords：glycolicacid；mildtomoderateacne；effect座疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青少人，通常发生于额部、面颊、下颌及胸背部等，与座疮丙酸杆菌感染密切相关。起初表现为与毛囊一致的丘疹，继而演变为脓疱、结节甚至瘢痕［1］,不但有碍美观，而且会给患者造成心理负担。口服抗生素易产生耐药性及患者依从性不高，均加大了痊疮治

6、疗的难度。本文选取笔者科室就诊的面部轻、中度寻常性座疮患者20例，单独使用果酸治疗，并对其治疗面部轻、中度瘁疮的有效性和安全性进行评价，现将结果报道如下。1资料和方法1.1临床资料1.1.1病例选择：选取笔者科室2013年11月-2014年12月门诊诊治的20例轻、中度寻常性座疮患者，男8例，女12例，年龄23-35岁，病程4月〜2年，其中轻度(I级)8例，中度(II级)12例，治疗前均签署知情同意书。1.1.2入选标准：根据国际改良分级法［1］对座疮患者进行分类，判断为轻度（I级）及中度（II级）的座疮作为入选

7、病例。轻度（I级）：以粉刺为主，少量丘疹和脓疱，总病灶数少于30个；中度（II级）：有粉刺,屮等数量的丘疹和脓疱，总病灶数31〜50个。所冇患者在评价前2个月内均未接受过任何治疗。1.1.3排除标准：①治疗部位有过敏性皮炎或活动性病毒、细菌感染者；②妊娠或哺乳期妇女；③对果酸过敏者。1.1.4使用药物：果酸（主要成分是轻基乙酸，质量浓度分别为20%、35%）、屮和液、润肤乳液及防晒霜均由薇诺娜公司提供。1.2方法1.2.1治疗方法：治疗前清洁面部皮肤，按照果酸治疗的操作手册规范步骤进行操作。先用凡士林保护眼角、鼻

8、唇沟、口角等部位，以20%为起始浓度，将果酸溶液均匀涂抹于面部，根据患者在治疗过程中的反应适当延长治疗时间或提高治疗浓度（35%）,通常不超过5min。当患者出现红斑、白霜或不适时，使用中和液进行中和。2周治疗1次，连续治疗5次,治疗期间注意防晒。1.2.2评价方法1.2.2.1疗效观察指标：每次治疗前，由专人拍照并分别记录炎性皮疹（红色丘疹、脓疱）和非炎性皮疹（白头粉刺