精浆中性粒细胞弹性蛋白酶检测的临床应用

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1、精浆中性粒细胞弹性蛋白酶检测的临床应用【关键词】精浆摘要:帅性蛋白酶是炎症过程中山分叶核中性粒细胞分泌的一种蛋白酶，其抑制剂结合物Ela/«1-P1被认为是男性隐匿性生殖道炎症标记物。应用酶联免疫分析技术检测精浆中的Ela/a1・PI，发现不冇症组男性精液中的Ela/a1-PI水平明显高于有生冇组。高水平的Ela/a1-PI与女性配偶输卵管损伤相关，抗生素治疗后，可以观察到Eki/a1・PI水平降低。但女性配偶输卵管损伤对抗生索治疗不敏感。除了诊断男性不冇症Z外，检测Ela/a1・PI还能帮助诊断前列腺及其他附

2、性腺器官细菌性炎症。精浆Ela/a1・PI检测是一种易操作、M靠、定量的试验，对以用来诊断夫妇双方主殖道炎症及判断预后，而且，连续检测对以动态监测疗效。关键词:精浆;帅性蛋白酶及酶抑制剂结合物Ela/a1-PI；男性不育症;生殖道炎症Thedetectionandclinicalapplicationofgranulocyteelastaseinseminalplasma.WEIXiao-bin,BAIZhi-ming.(Haik-ouMunicipalPeople'sHospital,Haikou570208

3、,Hainan,P.R.China)Abstract:Elastaseisaproteasereleasedbypolymoiphonuclearneutrophilsduringtheinflammatoryprocess.seminalelastase-inhibitorcomplex(Ela/a1・PI)hasbeenproposedasamarkerofmalesilentgenitaltractinflanimation.Measuredbyimmunoassayinseminalplasma,Ela

4、/ci1-PI,isusefulinthedetectionofgenitaltractinflammation.TheprevalenceofincreasedseminalEla/a1-PIininfertilemenissignificantlyhigherthanthatobservedinfertilemen.Ela/a1-PIlevelissignificantlyassociatedwithtubaldamageinfemalepartners.Afterantibiotictherapy,ade

5、creaseofEla/a1-PIlevelisobserved.Thepresenceoftubaldamageinthepartnermaynegativelyaffecttheresponsetoantibiotictreatment.Besidesinfertility,thedeterminationofEla/a1-PIisusefultocon-firmthepresenceofprostateandothermaleaccessoryglandbacterialinflammation.Scre

6、eningforPMNEla/«1-PIiseasytoperformandreproducibleandisareliablequantitativetestfordiagnosisandprognosisofsilentgenitaltractinflammationofcouples.More-over,sequentialdetenninationsallowthefollow-upofinflammationduringandaftertherapy.Keywords:Seminalplasma;Se

7、memplasmaElastaseandelastase-inhibitorcomplexEla/al-Pl;Infertilemen;Malegenitaltractinflammation诊断不育症男性的牛殖道感染是男科最重要的内容z—,男性牛殖道感染史可能导致原发性不育症有以下原因[1]:性传播疾病能导致不育，如引起急慢性尿道炎、输精管和附睾等炎症;这些疾病可以引起精液中白细胞分泌人量的氧自由棊，从而导致梗阻性无精子症或附睾功能障碍;精液中微生物直接毒性作用或激活白细胞产生抗精子抗体;炎症除了影响性腺功能

8、外，还会引起射粘障碍等问题。临床上，不育症男性牛殖道炎症往往是隐匿性的，rh于缺少特异性指标，且精液有一定的粘稠度，导致白细胞分布不匀口形态不易与精原细胞区分，常规镜检有时很容易漏检，从而造成诊断闲难，而粘浆屮性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophilelas-tase,NE)是一种可溶性蛋白酶，其在粘液屮分布均匀，因此检测精液屮NE的水平对诊断男性不育症有重要的临床价值。本文阐述楮浆中