、建设工程各方责任主体质量、安全行为检查记录表

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1、三、建设工程各方责任主体质量、安全行为检查记录表工程名称：责任单位:序号检查内容检査记录说明1匚程项目质量、安全保证体系的建立（机构设置）□符合□不符合2依法对勘察、设计、施工、监理以及有关重要设备、材料进行招标□符合□不符合3向勘察、设计、施工、监理等单位提供与建设有关管线、建筑物、构筑物、水文等的原始资料□符合□不符合4按规定委托监理情况□符合□不符合5施工前办理质量监督注册手续□符合□不符合6办理安全就丄措就备案情况□符合□不符合7施工图文件审杳□符合□不符合8施工许可证办理□符介□不符合9组织图纸会审、勘

2、察设计交底、设计变更工作情况□符合□不符合10原设计有璽大修改、变动的，施工图设计文件重新报审□符合□不符合11不得明示或暗示设计、施工、监理单位违反国家强制性标准，擅白降低T程质最标准和使用不合格原材料、构配件、设备□符合□不符合12不得对勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不得压缩合同约定的工期□符合□不符合13组织工程竣工验收，及时办理工程竣工验收备案手续□符合□不符合14其他质量行为□符介□不符合参加检查人员：检查人：年刀口序号检查内容检查记录说明1工程

3、项目质量、安全保证体系的建立和运行□符合□不符介2超越资质等级和经营范围承接业务，转包或违法分包业务、接受挂靠、出卖图签情况□符合□不符介3执行国家强制性标准规范情况□符合□不符合4提供的地质、测量、水文等勘察成果真实、准确，满足建设工程安全生产的需耍□符合□不符合5进行勘察技术交底□符合□不符合6参加地基验槽、基础、丄体结构及冇关重要部位工程质量验收和工程竣工验收怙:况□符合□不符合7参加有关工程质量问题的处理情况□符介□不符合8其他质量行为□符合□不符合910111213141516参加检査人员:检查人:年刀

4、口工程名称:责任单位:工程名称：责任单位:序号检査内容检査记录说明1工程项冃质量、安全保证体系的建立和%—*J—*烂仃□符合□不符合2超越资质等级和经营范F貝承接业务，转包或违法分包业务、接受挂靠、出卖图签情况□符合□不符合3执行国家强制性标准规范情况□符合□不符合4设计文件是否符合设计深度要求□符介□不符合5设计文件签发手续健全情况□符合□不符合6设计文件中选用的建筑材料、构配件和设备，应注明规格、型号、性能等技术指标□符合□不符合7进行设计技术交底□符合□不符合8对涉及施工安全的重点部位和环节在设计文件屮注明

5、，并对防范生产安全事故提出指导意见□符合□不符合9釆用新结构、新材料、新工艺和特殊结构的建设工程，在设计中提出保障施工作业人员安全和预防主产安全事故的措施建议□符合□不符合10参加地:基验槽、基础、主体结构及冇关重要部位工程质量验收和工程竣工验收情况□符合□不符合11签发设计修改变更、技术洽商情况□符合□不符合12参加冇关工程质量问题的处理情况□符介□不符合13其他质量行为□符合□不符合参加检查人员：检查人：年刀口工程名称：责任单位:序号检查内容检查记录说明1监理单位资质合法、并在其资质等级许可范围内□符合□不符

6、合2按照合同约定建立项目监理机构及相应人员资格、配备及到位情况□符合□不符合3建立健全质蜃、安全制度（责任制）□符合□不符合4监理规划、监理实丿逝细则（关键部位和工序的监理措施）的编制、审批及执行情况□符合□不符介5对承包单位、分包单位资质、施工人员资格核查情况□符合□不符合6审査“三类”人员□符合□不符合7审杳施工组织设计□符合□不符合8审杳专项施「-方案、安全技术措施□符合□不符合9建筑材料、构配件、设备的使用或安装前，进行审杳的悄况□符合□不符合10实施“见证取样”控制制度的情况□符合□不符合11在重要部位

7、和关键工序施工过程中，总监或专业监理工程师是否现场实施质量监件，按照旁站、巡视和平行检验等形式进行质量控制，履行质量责任□符合□不符合12及时组织隐蔽工程的验收检査,检验批、分项、分部工程质最验收情况□符合□不符合13发现质量问题，及时签发质量问题通知单，并复查质量问题整改结果的情况□符合□不符合14发现存在的安全事故隐患，及时要求施工单位整改，情节严重的，要求施工单位暂吋停工，并及时报告建设单位□符合□不符介15坚持工程质量例会制度，监理资料收集整理情况□符合□不符介16其他质量行为□符合□不符合参加检查人员：

8、检查人:年刀日工程名称：责任单位:序号检查内容检查记录说明1施工单位资质合法、并在其资质等级许可范围内□符合□不符合2按照合同约定建立项目监理机构及项目经理、项目技术负责人筹相应人员资格、配备及到位情况□符合□不符合3主要专业工种、特种作业人员上岗资格，配备及到位情况□符合□不符合4建立健全质量、安全管理制度（含质量安全生产教育、质量安全检査制度等）□符介□不符合5施工组