【精品】数字化医院建设构思

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1、数字化医院建设构思、问题、解决方案发表时间：2009-12-25发表者：吉建民（访问人次：731）前言医院的信息化建设在我国开展于80年代后期，从单机的事务处理与应用，发展到医院网络化的业务处理系统，即HIS,其覆盖的业务范围大多为“以病人费用”和医院人、财、物管理为中心的相关业务；近年来，医院信息系统的开发与应用，开始进入临床医疗、护理、医技检查等业务处理领域,部分医疗机构也开始构建以“电子病历为核心”的医院信息系统，也就是CIS。值得注意与研究的是，在医院信息化建设规模逐渐扩大与深入的同时，我们是否淸楚的知道信息化建设的目的是什么？是否述停留在“加强医院医

2、疗与业务处理口动化，服务医院管理与医疗决策”的层血？是不是仅仅在考虑如何方便医生与护士？例如，好多医院投资上了PACS,感到方便的述仅仅是放射科的工作人员，病人感觉到明显的变化了吗？回答大多是没有。建设的忖标应该把“以病人为中心”放在首位，运用信息技术，再造医院服务与管理流程，让患者在医院就医的过程变的容易；加强业务控制，帮助医护人员提高工作质量与效率。而实现这样的目的，就需耍全血的研究医院的流程与业务特点，实现全血的信息化，这也就是国家卫牛部力促的“建设数字化医院”的目的所在。“数字化医院”是指将先进的网络及数字技术应用于医院及相关医疗工作，实现医院内部医疗

3、和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理，以及各项业务流程数字化运作的医院信息体系，是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。“数字化医院”的建设核心是以病人为中心,整合并提供社会化的医疗资源和保健服务资源,如区域病人病历中心、病人案例知识库、保院专家知识库、数字医疗设备供应、社会卫生保疗机构、远程会诊服务、医疗物资及药品供应以及各种社会团体保险资源，整合为一个系统资源，提高整个社会医疗保健服务的工作效率，降低运行成本，更好地为民众健康服务。“数字化医院”的主要目标是：以病人为中心，运用信息技术与通讯技术，再造患者服务与

4、管理流程；以医疗业务过程控制为重点，强化医院流程环节管理，帮助医护与管理人员提高工作效率与质量；全面的信息标准化与数据采集，信息智能传递与实时共享，有效解决医院内部沟通问题；医护人员不受时间、地点、设备限制的计算机业务处理能力；开展有效的数据挖掘，充分开展医疗知识库积累、客户主动服务与辅助决策；二、建设内容建设内容：（一）基于管理的业务与知识系统（HIS）门（急）诊挂号、划价、收费系统门（急）诊药房管理系统药库管理系统住院病人管理系统护理站管理系统医疗保险接口系统保疗设备管理系统卫生材料管理系统病案管理与卫牛统计系统体检业务系统保院办公自动化系统（0A）全成木

5、核算系统保院CRN管理系统（二）基于临床的业务与知识系统（CIS）门诊医牛工作站系统住院I矢生工作站系统护士工作站系统实验室信息系统（LTS）放射信息管理系统（RTS）手术麻醉信息系统重症监护信息系统傑学图像采集与传输管理系统（PACS）电子病丿力系统（EMR）临床合理用药系统临床路径与临床指南系统“数字化保院”重要标志是关院信息数字化和数字信息网络化，要求形成全院级信息共享的同时，实现共享信息的通用化，逐步实现无纸化、无胶片化、无线网络化。集中体现在以下儿个方而：1、基于全院的的经济核算2、基于基层数字的决策分析3、基于数量库存的药剂管理4、基于个人绩效的工

6、作指标分析5、以病人为中心的组织模式6、以医生站、护士站为工作核心7、构造区域应用信息架构化8、实行全程电子病历9、个性化模板共享体系10、结构化病历编辑方法11、面向内容的检索模式12、教、学、研一体共享化13、数字化信息无损采集14、数字化信息标准化存储15、数字化信息标准化传送16、数字化信息全院共享17、全院级病人信息共享18、实现远程会诊19、实现网上查询与咨询20、实现网上挂号及预约21、跟踪家庭治疗与护理22、双向会诊网络实现三、数字化促进医院流程改造我国的供院管理模式是以方便医院内部管理，节约管理成本为主要口标的。保院的部门划分,医院的管理流程

7、都是趋向这个H标，其结果是病人就诊不方便。现在医疗市场的竞争越来越激烈，医院为了在竞争中取得优势，除了医疗技术与人才的丸争优势外，IK院内部管理上向以病人为中心的转移也是非常重要的。（-）“以病人为中心”的门诊流程改造门诊流程是指患者到更院门诊就诊的全过程，是IK院接待病人的窗口。门诊流程设计的宗旨是：减少患者在门诊的无效停留吋间，从患者角度设计就诊过程，简化门诊流程的各环节,以达到管理科学，提高门诊整体服务水平。门诊流程现状目前I矢院的门诊流程是多年沿袭下来的一种自然过程。即病人到门诊人厅一排队一挂号一候诊一就诊一缴费一候检一检查、检验"复诊一缴费"取药一治

8、疗一离院或转住院。由于病人来诊的吋间取