肿瘤学（放疗）专业培训细则

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1、肿瘤学（放疗）专业培训细则第一阶段完成木科室和相关科室转科学习。系统学习肿瘤学总论和放射肿瘤学基础理论（包括放射治疗学、放射牛物学和放射物理学），掌握常见恶性肿瘤的诊断及放射治疗方法，掌握放疗急性反应的处置方法。（_）时间安排综合内科肿瘤专科心血管内科2个月胸部肿瘤内科3个月肿瘤专科选18消化内科2个月淋巴血液肿瘤内科3个月个月呼吸内科2个月乳腺肿瘤内科3个月肿瘤病理3个刀放射诊断3个月放疗科（头颈肿瘤）3个月放疗科（胸部肿瘤）3个月放疗科（腹部肿瘤）3个月放疗科（物理与技术）2个刀放疗科（综合组）3个

2、月放疗门诊3个月注：1•综合组包括：妇科/淋巴瘤、软组织肿瘤、基因热疗等。2.放射物理与技术2月分配:物理1月，技术（包括模拟定位及加速器操作）1月。2.转科次序：先放疗3-6个月，然后影像、病理、内科（包括肿内）轮转，最后放疗科轮转。（二）培训要求［心血管内科］一、轮转目的（1）掌握：心血管系统的解剖和牛理，心律失常的发牛机理和分类，下列各种要求参与诊治疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理，常用抗心律失常药物的分类、作用特点和临床应川，心力衰竭的现代概念，不稳定型心绞痛的分型；常规心电图操作

3、，识别心电图中伪差与假象，常见典型心电图诊断（左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、窦性心律失常、逸搏心律、启室传导阻滞、各种早搏、室上性心动过速、心房颤动及扑动、室性心动过速、心室颤动、预激综合征），常见心脏病X线图像的诊断,电复律术。（2）了解：心脏传导系统的解剖和功能特点，急性心肌梗死的溶栓疗法及介入治疗（适应证、禁忌证、川法、合并症），心脏电生理的基本知识；心包穿刺术、临时心脏起搏术，常用的无创性心脏检查技术，如动态心电图、动态血压、超声心动图、心脏核素检查、冠状动脉造影及

4、冠脉介入性治疗。二、皋木标准1、管理病床36张，完成规定的病种和数量。2、参与诊治下列疾病:病种例数充血性心力衰竭5例高血压病5例冠心病（稳定型心绞痛）0-2例冠心病（不稳定型心绞痛）0-2例心肌梗死5例血脂异常5例常见心律失常10例常见瓣膜病0-2例心肌炎心肌病0-1例心包疾病0-1例感染性心内膜炎0-1例主动脉夹层0-1例肺血管病0-1例先天性心脏病0-1例3、技能要求:常见心脏病X线图像的诊断（要求正确描述和诊断）5周围静脉压测定2心脏复苏1常规心电图操作及诊断（要求独立操作，独立报告）（病种包括

5、25窦性心律失常、病态窦房结综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、左右心室肥人、心房肥人、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、各种期前收缩、室上性心动过速、心房颤动及扑动、室性心动过速、心室颤动、预激综合征）［呼吸内科］一、轮转目的（1）掌握：呼吸系统解剖、生理、病牛理，下列各种要求参为诊治疾病的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；肺功能测定、动脉血气分析、胸部常见疾病X线胸片阅读、结核菌素（PPD）试验、给氧、吸痰、体位引流、抽胸水、气胸箱的使用、无创机械通气、吸入给药方法。（2）了

6、解：临床英他或少见呼吸系统疾病的临床衣现、诊断、鉴别诊断和治疗；重症呼吸监护及机械通气应用、支气管镜检查、胸腔镜、肺活检、胸部CT。二、基本要求1、管理病床26张，完成规定的病种和数量。2、参与诊治下列疾病：病种例数慢性气管支气管炎3-5例急性气管支气管炎3-5例支气管扩张1-2例支气管哮喘1-2例慢性阻塞性肺疾病1-2例慢性肺源性心脏病1-2例医院获得性肺炎0-2例肺结核1-2例胸腔积液2-5例肺脓肿0-1例支气管肺癌1-3例自发性气胸2例肺栓塞2例呼吸衰竭2-5例咯血2-5例结节病0-1例肺真菌病0

7、-1例弥漫性肺实质疾病0-1例唾眠呼吸暂停低通气综合征0-1例三、基本技能要求：技术操作例数结核菌素（PPD）试验2-5吸痰5-10动脉血气分析2-5体位引流1-2胸腔穿刺（积气、积液）0-3给氧1-5无创机械通气1-2常见胸部X线读片10［消化内科］一、轮转日的（1）掌握：消化系统的解剖、牛理、牛化及功能（消化、吸收、内分泌、免疫）；消化系统重要症状及体征，女（1:黄疸、消化道出血的常见病因、诊断、鉴别诊断及治疗；下列各种要求参与诊治疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗（包括重要治疗的原理）

8、；消化道肿瘤的诊断与鉴别诊断：腹水的鉴别诊断（门脉性与非门脉性、良恶性）；常见消化系统X线读片、腹腔穿刺术、鼻饲、胃肠减压、三腔管的临床应用。（2）了解：肠结核与克罗恩病的鉴别诊断；慢性腹泻的分类、病理生理及鉴别诊断；腹痛、腹块的诊断与鉴别诊断；缺血性肠病、慢性胰腺炎等的诊断和治疗；十二指肠引流、消化道内镜检查、肝穿刺活检、消化系统CT和MRT检杏、腹部B超检查、腹腔枳液浓缩冋输。二、基本要求1、管理病床N6张，完成规定的病种和数量。2、参