优秀教师、优秀教育工作者、先进集体推荐申报表-附件2

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1、附件2优秀教师、优牺育工作者推荐申报表区县（市直属）:工作单位：（盖章）申报称号：姓名：填表日期：2015年月日填表说明1、封面“区县（市直属）”：推荐人选所在单位为区县的，填写区县名称，如射洪县；推荐人选所在单位为市直属的，填写“市直属”。2、封面“工作单位”：按照法人登记证，填写完整、准确的申报人员所在单位名称，并签章，所签章与“工作单位”内容必须一致。3、封面“填表日期”：按照“2015年**月**日”的格式填写申报人员所在单位签章报出的日期。4、“单位性质”：公办学校、民办学校或其他，其他性质的单位要

2、在备注中说明。5、“籍贯”：是指出生所在地，填写格式为XX市XX县。6、“户籍地”：指现在户口所在地，与身份证上一致。7、“个人简历”栏：从初中毕业填起至今，不得断档。8、一律使用计算机规范地填写本表，A4纸规格双面打印。姓名性别照片（近期2寸正面民族出身年月籍贯户籍地半身免冠彩色照片）政治面貌职务学历学位职称•专业技术职务工作单位单位性质参加工作时间教龄（年）通信地址联系电话个人简历起止日期所在单位从事工作及职务备注曾获主要荣誉称号、教学科研成果和奖励获奖名称获奖时间授予单位备注近5个学年的教学工作量学年度

3、任教学科及课时量备注2010-20112011-20122012-20132013-20142014-2015何时何地受过何种处分主要先进事迹（可自行加页）所在单位职工（代表）大会意见所在单位意见出席会议人，其中同意人，反对人。（盖章）年月日（盖章）年月曰区县教育局及纪检监察意见（盖章）年月曰（盖章）年月曰市教育局及纪检监察意见（盖章）（盖章）年月曰年月曰先进集体推荐申报表区县（市直属）:申报集体：（盖章）填表日期：2015年月日1、封面“区县（市直属）”：申报单位为区县的，就填写区县的完整名称，如射洪县；申

4、报学校为市直属的，填写“市直属”。2、封面“申报集体”：按照法人登记证，填写完整、准确的申报集体名称。3、封面“填表日期”：按照“2012年**月**日”的格式填写申报单位签章报出的日期。4、“拟授予荣誉称号”：先进集体。5、“集体性质”：公办学校、民办学校、其他教育教学机构、机关单位或其他，其他性质的集体要在备注中说明。6、一律使用计算机规范地填写本表，A4纸规格打印。集体名称拟授予荣誉称号集体性质集体人数集体负责人姓名集体负责人联系电话何时何地受过何种奖励何时何地受过何种处分主要先进事迹集体所属单位意见（

5、盖章）年月日区县教育局及纪检监察意见（盖章）年月曰市教育局及纪检监察意见（盖章）年月曰