肝病科常见饮食指导及辨证施膳

肝病科常见饮食指导及辨证施膳

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1、肝病科常见饮食指导及辨证施膳黄疸:1.阳黄:①湿热兼表:以清热化湿,佐以解表为法②热重于湿:以清热利湿,佐以通腑为法③湿重于热:以除湿化浊,泄热除黄为法。饮食宜选择清淡、易消化、富含营养的清热利湿饮食,如西瓜、冬瓜、绿豆粥、玉米须煎汁、鲤鱼汤等。宜少食多餐,可适当食用瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼汤等富含优质蛋白的食物,但不要勉强多吃,少食糖类甜食、油腻之品以及辛辣或海鲜发物,严禁饮酒。2.阴黄:①寒湿证:以温中化湿,健脾和胃为法②脾虚证:以补养气血,健脾退黄为法。饮食宜选择清淡、易消化、富含营养的温散湿寒食物,可适当食用鱼类、瘦羊肉、猪肉牛肉、乳、蛋等,食物应在温热的时候

2、服用,严禁生冷瓜果,以及油炸、滋腻之品、合并积聚、故障者还严禁食用坚硬的食物,以免损伤血络,少食用产气食物防止腹胀,可食用茵陈大枣粥、薏仁粥等调理脾胃,宜少食多餐,且勿过饱。3.急黄:①胆腑郁热:以泄热化湿,利胆退黄为法。②疫毒发黄:以清热解毒,凉血开窍为法。饮食原则以清淡、流质饮食为主,包括西瓜、冬瓜、绿豆粥、木耳汤、红枣汤、果汁、稀粥、面条等。鼓励病人多饮水,不宜给高蛋白质和高脂肪饮食,严忌辛辣、肥厚、油炸之品。频繁呕吐者可暂禁食,给予鼻饲或补液,昏迷不能进食者可采用鼻饲法,高热者可饮用梨汁、藕汁以清热生津。鼓胀:1.气滞湿阻:以疏肝理气、除湿散寒为法,给予患

3、者高碳水化合物、高维生素、高蛋白而易消化的饮食,如青菜、豆腐、赤小豆、白菜、冬瓜等,忌食狗肉、羊肉等温补之品及辛辣。。2.寒湿困脾:以温阳散寒、化湿健脾为法,饮食宜温热,多进健脾温阳利湿之品,如山药、鲤鱼等。忌食生冷瓜果,可配合食疗:赤豆苡仁红枣汤,煮烂加糖,每天吃一碗。严格限制液体摄入量。3.湿热内蕴:以清热利湿,收下逐水为法,宜给偏凉、滑利、渗湿的食品,如菠菜、黄瓜、西瓜、鲫鱼等;可多吃清淡蔬菜,常食冬瓜、赤豆、葫芦等利尿食物。4.肝脾血瘀:以活血化瘀、行气利水为法,饮食不可太热,以温热为宜,低脂肪、低盐、高碳水化合物、高蛋白质饮食(肝昏迷先兆者应限制蛋白质摄

4、入),宜食用鲤鱼、鲫鱼、冬瓜、西瓜等,食物切忌质粗、干硬。进食时应细嚼慢咽,片剂和丸药须研细吞服。忌食辛辣、煎炸、炙煿等助火动血之品,以防引起食管血管破裂而致大出血。5.脾肾阳虚:以温补脾胃、行气利水为法,饮食宜温热饮食宜温热,选用健脾益肾之物,如鸡蛋、山药、莲子、苡米、花生等食物,少食豆类、红薯等产气食品,忌食生冷瓜果、凉拌菜,可以适当用姜、葱作调料。严格控制进水量,每天给水不得超过1000m1;每天进钠盐不得超过1.5g。配合食疗:用活鲤鱼或乌鱼洗净,去鳞及肠杂,加姜、葱、砂仁5g或赤小豆30g,塞入鱼肚,放入砂锅内煮成浓汤,不放盐,吃鱼喝汤。6.肝肾阴虚:以

5、滋养脾胃、凉血化瘀为法,饮食易偏凉,可食用梨、藕、银耳、山药、鸡蛋汤等凉润生津之品,忌食辛辣。病情好转后,可选食木耳、甲鱼、淡菜等煨汤以滋养肝、肾。积聚1.湿热内阻证:以清热利湿,攻下逐水为法,饮食宜偏凉,宜食清热利湿类的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黄瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆、鲤鱼等。2.肝脾血瘀证:以活血行气,化瘀软坚为法,饮食宜稀软,宜食理气活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、萝卜、山楂等。3.肝郁脾虚证:以疏肝理气,健脾和胃为法,宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山药、扁豆、黑鱼、黑豆、莲藕等。4.脾虚湿盛证:以运脾化湿,理气行水为法,宜食健脾

6、利湿的食品,如红枣、山药、莲子、薏苡仁、甘薯、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆等。5.肝肾阴虚证:以滋养肝肾,活血化瘀为法,宜食滋补肝肾的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鸭肉、甲鱼、瘦肉等。6.脾肾阳虚证:以温补脾肾为法,宜食温补脾肾的食品,如韭菜、胡桃、山药、羊肉、牛肉、鸡肉等。饮食原则:清淡、易消化低脂半流饮食,不食山芋、土豆等胀气食物,勿暴饮暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油腻、粗硬之品,禁烟酒。并发肝性脑病者予低蛋白饮食,禁食动物蛋白;长期使用利尿剂者,摄入含钾高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。吐血1.胃热壅盛:以清胃泻火,化瘀止血为法,大量吐血者应禁食,出血停止后可予清淡、易消

7、化的流质、半流质饮食,可饮用鲜藕汁、马齿苋汁等,忌辛辣、肥甘之品及粗糙饮食,勿暴饮暴食。2肝火犯胃:以泻肝清胃,凉血止血为法,大量吐血者应禁食,出血停止后可予清淡、易消化的流质、半流质饮食,可饮用鲜藕汁、马齿苋汁等,忌辛辣、肥甘之品及粗糙饮食,勿暴饮暴食。3.气虚血溢:以健脾养心,益气摄血为法,大量吐血者应禁食。出血停止后,饮食宜选富有营养和易于消化的流质或半流质食物,忌烟酒,可常食藕、红枣、桂圆、山药、莲子等,饮食不宜过凉,以防伤脾。便血1.胃中积热:以清胃泻火,化瘀止血为法,患者若见吐血,当禁食。血止后给服全流质或无渣半流质饮食。溃疡性出血者,可分次饮牛奶、豆

8、汁等带碱性

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