25%硫酸镁溶液湿敷治疗产后会阴水肿疗效

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1、25%硫酸镁溶液湿敷治疗产后会阴水肿疗效【中图分类号IR442.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0398-02【摘要】目的:观察25%硫酸镁溶液湿敷治疗产后会阴水肿疗效。方法:将2013年1月至2013年8月,通过阴道分娩出现产后会阴水肿的76例产妇屮,随机将其分为两组,一组应用25%硫酸镁溶液湿敷治疗,另一组采用传统的95%酒精湿敷治疗。对其疗效及病人的感受度等进行对比。结论:两组经统计学检验,疗效无明显的差异(p>0,05)o但在病人感受度方面,病人更乐于采用硫酸镁治疗外阴水肿,而在护理安全管理方面,则硫酸镁作为产科常用药更便于管理及具有安全性

2、。【关键词】会阴切口水肿硫酸镁湿热敷自2013年1月至2013年8月,我科应用硫酸镁湿敷及传统的酒精湿敷治疗产后会阴水肿比较总结如下。1对象与方法1・1对象2013年1月至2013年8月,经阴道分娩的人数为1349人。其中有76例出现不同程度的产后会阴水肿,年龄19〜36岁,平均(24±2)岁,产后当天出现会阴水肿52例,第1天18例,第2天6例,将患者随机分为两组,一组用25%的硫酸镁湿敷,另一组采用传统的95%酒精湿敷。两组产妇在年龄、孕产次、孕周、产程、分娩方式、胎方位、胎儿体重、会阴裂伤水肿程度、缝线应用及缝合会阴方式及有无并发症等均无显著差异,具有可比性。1・2方法首先清

3、洁外阴,将无菌纱布按水肿面积大小折叠成6至8层,浸透夯液(以纱布不滴水为好),将外阴水肿部位全部覆盖,待纱布自然干透,一般作用时间30到40分钟,每天两次,轻型1天水肿消退,水肿较重者一般2至3天可以消退,治疗期间要保持会阴清洁[l]o1.3观察疗效及病人感受度比较如下:2结果从两组疗效来看,无显著差异。但两种药液对病人的感受度明显发现,由于酒精对局部皮肤黏膜具冇较大刺激性,病人更乐于接受硫酸镁治疗外阴水肿,且疗效满意。3讨论3.1产后会阴水肿是产科常见的一种的并发症,影响产后会阴水肿的因素很多,如身机体抵抗力下降,易受病原感染而引起外阴炎症;会阴侧切术手术操作对局部组织刺激、损伤

4、,易引起组织水肿;第二产程时间偏长,胎头长时间压迫阴道及会阴,影响会阴静脉回流,使会阴组织缺血缺氧,血管通透性增高,易引起局部组织水肿,水肿组织张力增高,压迫神经末梢可引起疼痛,影响会阴伤口愈合。患者局部水肿消退情况直接影响患者的预后,对母乳喂养,产后活动,子宫复旧,会阴伤口愈合等均有一定的影响,亦可引起产褥感染。过去我科通常采用95%酒精湿敷治疗产后会阴水肿,效果显著。自从2013年1月至2013以来采用25%硫酸镁湿敷治疗产后会阴水肿,同样达到理想的疗效。3.225%硫酸镁为高渗溶液,其中Mg2+、S()2-均为强极性物质,两者均可利用浓度差吸收组织中的水分,从而达到消肿的目的

5、。硫酸镁的高渗透作用能迅速消除局部组织炎性水肿,虺2+具有保护局部血管内皮细胞及增加内皮细胞前列环素的合成及释放,增强抗凝活性,抑制血小板凝集,改善局部循环,保护血管完整性的作用。同时Mg2+与Ca2+化学性质相似,能抑制交感神经递质的释放,使平滑肌的收缩受阻而改善微循环。%2+能使毛细血管扩张,从而纠正了组织缺血缺氧,促进水分吸收,由于微循环的改善,增加了新陈代谢和口细胞的吞噬功能,进而达到抗感染消肿的目的[2]。同时硫酸镁还具有镇痛的药理作用。镁离子经受损部位吸收后直接作用于游离神经末梢痛觉感受器,起到外周及中枢镇痛作用[3]。3.3另外高浓度的酒精在储存时还具有安全隐患,要用

6、醒目的标签提示并且另外存放。对护士的安全管理需要更高要求。硫酸镁湿敷治疗疗效可靠,口无味无刺激性,操作方便价格便宜。易于接受,局部外用无不良反应。参考文献[1]樊国芳•高渗硫酸镁溶液湿热敷治疗产后会阴切口水肿.《护理学杂志》2007-06-032.[2]李卫红,输液外渗硫酸镁湿热敷方法的改进(J),护理学杂志,2009.24(7):37[3]陈新谦,金冇豫,主编,新编药物学,(M)第14版•北京:人民卫生出版社,1998:348,500.

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