临床常用药总结

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1、循环、血液系统:1.心率快一一(1)•屮心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小吋后测屮心静脉压。2.升血压一一(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38mlNS2(3)ml/小时or9支+32mlNS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。标准用法:开始时每分钟按体重l~5ug/kg,10分钟内以每分钟1〜4Mg/kg速度递增,以达到最大疗效。静注

2、5分钟内起效可再加NS49ml+去甲肾上腺lml2ml/h!(2).多巴胺体重*3mg(lug/min*kg)+NS(共50ml)极量:*公斤体重/小时,2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml)2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*+NS(共50ml)2-8ml/小时3.快速降血压一一仃).开搏通(卡托普利)舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg舌下含服(2-3min起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2)・压宁定25mg/5ml(1支)X10,纟隹持速度为每小时9m

3、go4•输白蛋白一一(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml水)ivgtt输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml冲)半小吋后20mg速尿(水肿较重吋)5.止血一(1).立芷雪lkuim(15-25分钟后起效)+lku入壶:(5-10分钟后起效)。如术前PT+APTT延长,术前一天晚肌注一支.(2)・•垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位8小时*3(持续24小吋)或者先入壶,再500/40单位静滴・(3).先

4、用两支思他宁(生长抑索)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强)(4).外用:强生止血纱布(可吸收)or干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水6.血小板过高--阿司匹林肠溶1片(100mg)poqd/速碧林(低分子肝素钠)(1支)ihqd7•骨科术后防止血栓形成一法安明(达肝素钠)5000iu/ihbid8•化疗后白细胞低-(l).lOOUG/支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子)ih.可连用3天。口细胞计数1力以上时,停止给药。(2).升白胺(小漿胺

5、)28mg(l片)X4potid9.补充胶体渗透压一万汶(130/0.4,应急为50ml/kg/d,—般最大为33ml/kg/d)or佳乐施(轻已基淀粉)500mlX1—4袋ivgtt.——普舒莱士(注射用人凝血酶原复合物)300iu/NS100mlivgtt11•术后(外伤后)消肿一一(1)・消脱止(草木犀流浸液片)400n)gX4片po,饭前tidX7天(术前1—3天,术后10-14天,急性外伤水肿期效果好)(2).迈之灵150mgX2片pobidX20天(3).250mlNS/GLU+麦通

6、纳(七叶皂昔钠)20mgivgttqdX7天呼吸系统:1.刚开始咳嗽,痰少一一雾化吸入20ml糜蛋口酶8ku(2支)沐舒坦1支庆大霉素8力•u仃6力u)地塞米松5mgor10—20ml/爱全乐(异丙托浪乍安)1支()吸入止咳(干咳)一一(1)•可愈糖浆(可待因+愈创木酚瞇廿油)20-30ml,分2次喝。(2)•(枸椽酸)喷托维林片25m"片potid-qid(镇咳作用为可代因1/3,具外周和屮枢镇咳作用,轻微阿托品作用,青光眼患者禁用)2.平喘一一(1)・氨茶碱250mg/支+NS100ml静点

7、(2)•喘定(二疑丙茶碱)1支()入壶/q8h标准用法:喘定1-3支/5%or10%GLU静滴3.祛痰(咳嗽有痰)--沐舒坦(氨溟索)30mg/2支bid入壶or60ingbid极量为一天150(200)mgor沐舒坦30mg/片potid4•呼吸兴奋剂一尼可刹米(可拉明)X(3-5)支/250mlNSivgttqd消化系统:1•盲肠术后一天腹胀痛一一6542(山萇着碱)10mg(l支)im青光眼!2.止吐一一(1)・胃复安(甲氧氯普胺)5〜10mg(5mg/片)potid,饭前半小吋服用;肌注

8、or静注1次10mg(1支)起效时间:肌注10〜15分钟,静注1〜3分钟,口服30〜60分钟。(2).vitB61支入壶。(3).吗丁咻(多潘立酮)20mg(2片)poor1片potid(饭前15-30min)终极止吐一一+洛赛克(奥美拉哇)40mgivgtt/安胃合剂(院内制剂)10mlpotid+VitB6100mg(2支)入壶bid/惠加强2片potid/口J再加灌肠/胃肠减压/通便液屮枢止吐,化疗反应时枢丹(昂司丹琼)8mg/4ml(1支)化疗前后各一支,入壶3.呃逆——1•首先用胃复安

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