安全生产评价表(基础)

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1、编号:二O—四年度河南省建设工程项目安全生产评价表（基础施工阶段）工程名称:郑州航空港区润丰锦尚住宅项冃二标段安全扌艮监编号：施工单位：河南安信建设集团有限公司填报日期：2014年10月28日河南省建设厅监制填表说明1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自查自评填写后，报项目监理单位审查评定，并将评价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门授权的建设工程安全监督管理机构（部门）审查备案。2、“安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明

2、施工”重点评价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安全标志、现场防火等。3、各分项检查评分表均采用JGJ59-2011标准，并作为附件备查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按JGJ59-2011评分方法进行换算；多人对同一项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶段工程项目安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进意见。5、如有建筑安全中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政主

3、管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。工程名称郑州航空港区润丰锦尚住宅项F1二标段工程地址郑州航空港区郑港二街以东，郑港五路以南，郑港六路以北建设单位郑州保利置业有限公司负责人权强传电话监理单位郑州广源建设监理咨询有限公司负责人田建伟电话施工单位河南安信建设集团有限公司负责人张贵亮电话分包单位/负责人/电话/项目负责人周晓兵项目负责人证书及安全考核证书号B(2013)0123003电话13608282083安全负责李宗保安全考核证书号41180104803189电话13623839416项目监理负

4、责人宋红喜电话工程造价22000万元建筑面积191348.68m2结构剪力墙结构层数地下2层，地上15层开工时间2013.10.13计划竣工安全评价内容w序评价内容标准扣分标准施工单位监理单位评分1工程报监情况101、未办理报监手续扣10分2、未办理意外伤害保险扣10分2安全管理20执行JGJ59-2011扣分标准及评分方法3文明施工20执行JGJ59-2011扣分标准及评分方法4施匚用电20执行JGJ59-2011扣分标准及评分方法5基坑支护15执行JGJ59-2011扣分标准及评分方法6施工机具10执行J

5、GJ59-2011扣分标准及评分方法7安全帽、安全带、安全网51、安全帽、安全带、安全网不符合标准每发现一处，扣1分2、不戴安全帽或不正确佩戴安全帽的有一人，］W1分合计100施工单位a我评价意见负责人（签字）（盖章）年月日监理单位评价结论项H监理负责人（签字）（盖章）刀日建设行政主管部门或其授权的建设工程安全监督管理机构（部门）审査备案情况负责人（签字）（盖章）年刀LI