基础护理：床上擦浴

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1、基础护理：床上擦浴床上擦浴一：用物准备：50%酒精、松节油、石蜡油、肥皂盒、棉签、胶布、弯盘、梳子、剪刀、浴巾、毛巾5条、治疗巾、脸盆两个、水桶2个、热水水温50・52度、量杯、清洁衣裤、被服、必要时备便盆和屏风。污物袋二：操作步骤：“各位老师，上午好！我操作的项目是床上擦浴，请问可以开始了吗？”1：七步洗手2：转抄执行单并核对（3床、王芳、床上擦浴一次），到病房进行评估，面对评委“病房环境整洁、安静、舒适”3：核对床尾卡，“您好！请先让我核对一下您的手腕带”那执行单核对手腕带。面对患者“3床、王芳阿姨，我是您的责任护士xxx,以后冇什么事情

2、都可以找我，您的病情已经稳定多了，遵医嘱今天可以在床上为您擦浴，这样您会觉得舒服些，也有利于疾病的恢复，请您配合一下，好吗？您这样睡舒服吗？好，您先休息一会儿，我去准备一下用物就来！”（关好门窗，将室温调节至25度）。4：七步洗手、戴口罩，备齐用物“用物已备齐”5：携用物至病房，核对床尾卡，“3床，王芳阿姨，请让我再次核对一下您的手腕带”6：“王阿姨，我现在开始为您擦浴了，请配合一下好7.放平床头、床尾支架，松开床尾盖被。8“王阿姨您需耍解小便吗?”（不需要）“那好,我现在开始为您擦浴9•将床尾小方凳移至床头柜前，再将脸盆放在椅子上，用量杯向

3、脸盆盛热水2/3满，取小毛山放入脸盆。10."王阿姨我帮您解开领扌）1先洗脸”，拎干毛巾。操作顺序：先擦洗眼睛，由内毗洗向外毗，再依次洗额头一鼻翼一脸部一耳后（耳廓）一颌下一颈部，从左至右擦洗，（注意擦净耳后及颈部的被褥处），洗毛巾，再按顺序洗一遍，毛巾放在脸盆内。“王阿姨我帮您脱去上衣！”（先脱近侧再脱对侧、先脱健侧后脱患侧），将脱下的衣物放入污物袋。12•擦洗部位铺上浴巾，左手拿肥皂打开并放在床头柜上，右手将小毛巾放入脸盆中，拧干毛巾，在毛巾上涂抹适量肥皂。13."王阿姨先帮您擦洗上肢”，从上至下，顺序是：从肩外侧至臂外侧，从腋窝至臂内侧

4、，先用湿毛山抹肥皂擦洗，清洗毛山，再用湿毛山擦去皂液，再清洗毛巾后擦洗一遍，（一共三遍），最后用浴巾擦干。14."同法擦洗对侧上肢”。15.“王阿姨请您侧向右边睡，面朝向我，现在洗双手将病人的双手置于床沿搬凳子至双手处，病人的双手抹肥皂，用小毛巾洗双手、再擦干，移开凳子、再用浴山擦干。16.“王阿姨您的双手洗好了，我帮您平躺着睡”。17."王阿姨我帮您擦洗胸腹部”，【擦洗同上肢】。将大毛巾盖在胸前,抹肥皂擦一遍，再洗毛巾，用半干毛巾擦净肥皂，洗毛巾，再用干净的毛山擦洗一遍。然后用浴山擦干18.王阿姨我帮您侧向左边睡,背朝着我，我帮您擦洗背部”

5、。铺上大毛巾【注意擦洗每个部位都要铺好浴巾，其作用一是为了保暖，二是防止被褥弄湿，弄脏】。为病人擦洗背部抹肥皂一次，擦净肥皂一次，干净毛巾擦一次，大毛巾擦干。倒入50%酒精入于手心，“王阿姨我帮您按摩背部，这样可以预防压疮”，（按摩先向上、向下、紙尾、脊柱各一次）。接着穿右手清洁衣袖，再将衣服塞入背部。19.“王阿姨我帮您平躺着，再把左边衣袖穿好”。（先穿近侧、再穿对侧，先穿患侧、后穿健侧）。整理上衣。20：更换热水及毛巾21."王阿姨我现在帮您脱去裤子，擦洗下肢”（先脱近侧后脱对侧,先脱健侧后脱患侧）。【用裤子遮盖会阴部】。22.为病人擦洗

6、下肢，擦洗部位，铺上浴巾。顺序是从大腿根部至外侧,从腹股沟至大腿内侧，从大腿后面至胭窝，擦洗方法同上肢。23."同法擦洗对侧下肢”。24•“王阿姨我现在帮您泡洗双脚”。向上反折床尾被，床尾铺上大毛巾，将脸盆放于浴巾上。“王阿姨请将双脚抬起来”，将双脚泡入脸盆，护士手抹上肥皂，再涂抹在病人的脚心及脚背，注意：趾间、指甲缝，污垢要擦洗干净，搬下脸盆，用小毛山擦干，再用浴山擦干。25.更换脸盆、水及毛巾26“王阿姨您自己可以擦洗会阴部吗”？（可以）取出裤子放污物袋中，递送毛巾给病人自己擦洗27•“王阿姨我现在帮您穿上裤子”，先穿左腿再穿右腿，拉上衣

7、服。28•“王阿姨我帮您修剪一下指甲吧”，铺上小毛巾，剪指甲。29•“王阿姨我帮您梳理一下头发”，铺上治疗巾，给病人梳头。30•整理床铺，要根据需要更换清洁被褥，将尾端塞入床尾。31•移回凳子至床尾，保持整洁，根据情况适当开窗。32."王阿姨您的擦浴已经做好了，感觉舒服些吗？如果您有什么需要请您按床头呼叫器，我也会经常来看您的，谢谢您的配合，祝您早日康复”！33：携用物至处置室，“按院感的要求分类处置，七步洗手，摘口罩，记录。我的操作完毕，谢谢各位老师！”鞠躬注意事项：1•护士在操作时，要站在操作的一边，洗完一边之后，再转至另一边，操作中要应

8、用节力原则。2.操作中要体贴病人，保持病人的自尊，动作要敏捷、轻柔，减少翻动次数和暴露，防止受凉。