建设工程项目安全监督检查用表3

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1、建设工程项目安全监督检查用表3（企业行为检查及相关管理人员履责情况检查）工程名称建设单位监理单位施工单位监督检查人员序号参建单位行为检杳及履责检杳内容检查情况1-1建设单位按计划拨付安全防护、文明施工措施费情况1-2是否制定多单位施工涉及交义作业的管理协调1-3多单位施工多台塔吊作业的，是否组织1办调制定防碰撞措施1-4有无明示或昭示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材行为1-5是否办理安全临督手续及开工前安全生产措施审查，是否办理施工许可1-6项H负责人签订合同是否包含安全生产责任约定1-7是否与施工单位、监理单位签订安全牛

2、产责任书（状）1-8是否安排人员对施工单位项口经理、安全员级监理单位总监、安全监理工程师等核心管理人员进行考勤记录1-9是否严格执行安全防护、文明施工措施费拨付有关规定1-10是否落实专人对多单位施工涉及交叉作业和交通进行管理协调1-11多单位施工多台塔吊作业的，是否组织协调制定防碰撞措施1-12是否制定制度防范本单位管理人员向施工单位推销、指定安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材行为。2-1监理单位项目监理与措施备案表相符情况2-2按监理规划执行安全监理情况2-3审查施工总、分包单位资质、安全生产许可证、项目经理及专职女全管理人员女全知识考核合格证及特种作业人员操作证

3、情况记录2-4审查施工现场安全生产保证体系、安全生产责任制、各项规章制度和安金监管机构建立及人员配备情况2-5审核修改片的施工现场应急救援预案和安全防护、文明施工措施费使用计划情况2-6审查施工现场起重机械备案、安装（拆除）告知、检测、共同验收、使川登记等情况2-7审查施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案的编制、审核、论证情况2-8建立危险性较大分部分项工程安全监理制度2-9监理单位总监是否到岗；是否制定监理部管理人员安全生产监理责任制及明确分工2-10是否执行监理部管理人员考勤制度2-11是否定期对监理部管理人员履行女全职责进行H标考核2-12是否定期

4、检查施工总、分包单位资质、安全生产许可证、项目经理及专职安全管理人员安全知识考核合格证及特种作业人员操作证情况2-13是否定期检杏施工现场安全生产保证体系、安全生产责任制、各项规章制度和安全管理机构建立及人员配备情况2-14是否审核修改后的施工现场应急救援预案、演练计划和安全防护、文明施工措施费使用计划情况2-15是否审杳施工现场起重机械安装拆卸方案，定期检杳备案、安装（拆除）告知、检测、共同验收、使用登记等情况2-16时候审查施工组织设计中的女全技术措施和危险性较大的分部分项工程女全专项施工方案的编制、审核、论证情况2-17是否建立危险性较大分部分项工程安全监理制度2-18是否编制女全

5、监理细则，与施工单位施工组织是否对接2-19安全监理r.程师是否正常出勤到现场巡查施工单位安全管理情况及开展隐患排查工作，对施工单位隐患治理及安全管理整改是否认真督办。2-20安全巡查监理口志2-21纠正违章记录2-22旁站安全监理记录2-23安全监理专项检杏记录2-24工序安全措施施工前监理现场检查复核记录（危险性较大分项工程）3-1施工单位总承包、分包单位资质及安全生产许可证有效性3-2总承包与分包单位安全生产协议签订情况3-3总承包、分包单位项目经理、安全员资格证书及三类人员考核合格证书，按规定配备专职女全管理人员情况3-4特种作业人员操作证书符合情况3-5女全资金按计划使用情况3

6、-6企业及项M安全牛产责任制度执行情况3-7建设工程安全施工措施备案制度3-8安全生产检査制度执行3-9建筑施工企业安全生产教疔培训制度3-10建筑起重机及特种设备使用、维修、保养、检测及产权备案和使用制度3-11安全技术措施及专项方案论证制度3-12安全技术交底制度3-13保险及职业危害防治制度3-14危险性较大的分部分项清单和女全管理措施及安全管理制度3-15生产安全爭故应急救援制度3-16现场文明施工措施3-17提供各危险性较大的分部分项工程专项方案目录情况3-18施工单位项S经理木人到岗情况，足额配备管理人员，进行项目部人员考勤及奖罚情况3-19订立安全生产责任状，定期组织对分包

7、单位及项口部人员安全目标考核及奖罚3-20审批女全牛产措施专项资金使用计划、应急演练计划、女全培训计划、安全检查计划3-21制定、发布各项安全责任制及管理制度，组织学习贯彻3-22组织安全周检、组织危险性较大分项工程专项安全检杏3-23安全生产资金保证及物资保障3-24定期组织女全专题会议3-25组织一定规模危险性较人分项工程专项方案专家评审3-26落实保险及职业危害防治制度情况3-27项目技术负责到岗情况，安全专项方案编制报批3-