基础医学重点

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1、基础医学概论绪论1.★生理学：研究止常人体功能活动规律的科学2.★反射：在中枢神经系统的参与下，机体对内外环境刺激产生的规律性应答，基础：反射弧3.人体功能活动的调节方式：神经调节（迅速准确短暂局限）体液调节（缓慢广泛持久）口身调节（范围较小，不十分灵便）4.动作电位:受刺激处的细胞膜两侧出现一个特殊形式的电位变化5.★兴奋性：组织细胞受到刺激时产牛动作电位的能力能量代谢1•能量代谢：生物体内物质代谢过程中所伴随的能量的示范、转移和利川2.能量的來源：糖（基本的供能物质）脂肪（重要的贮能和供能物质）蛋白质（主要合成生物活性物质也可供能）3.热价：lg食物被氧化所释放的能量4.氧热价：某种营养物

2、质被氧化时，每消耗1升氧所产生的热量5.呼吸商（RQ）:一定时间内各种营养物质在体内被氧化时的C02产量与耗氧量的比值6.影响能量代谢的因素：肌肉活动、精神和情绪活动、食物的特殊动力作用（食物这种使机体产生额外热量的作用）、环境温度7.基础代谢：机体处于基础状态卞的能量代谢kj/m2/h细胞的基本功能1★.细胞膜的物质转运方式：主动转运（钠泵），被动转运（易化扩散、单纯扩散）单纯扩散：脂溶性的物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一•侧的移动；O2,CO2,N2等气体分子，尿素易化扩散：一些不溶于脂质的、或其溶解度很小的物质，在膜结构中一些特殊蛋口质的“帮助”也能从膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动；一

3、种以载体为中介，特点特异性高、有饱和现象、有竞争性抑制现象，如葡萄糖、氨基酸；另一•种以通道为中介，特点离子选择性,有电压依赖性，各种带电离子2.★钠钾泵（钠泵）概念：是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质，具有ATP酶的活性，可分解ATP使Z释放能量，并能利用此能量进行Na+,K+的主动转运特点：每分解一个ATP分子可以使3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内意义：能建立-•种势能储备；细胞内高K+是许多代谢反应进行的必要条件；维持细胞止常形态3.刺激引起兴奋的条件：一定的刺激强度，一定的持续吋I'可，一定的强度…吋间变化率4.★阈强度：如杲使刺激的持续吋间保持不变，则引起组织发生兴

4、奋的最小刺激强度，这种刺激叫阈刺激5.组织兴奋及其恢复过程中的兴奋性变化：绝对不应期…■相对不应期■■…超常期低常期6.★生物电现象表现形式：静息电位（RP）动作电位（AP）静息电位：细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差：产生机制：K+外流；特点:内止外负动作电位：当神经或肌肉细胞受到适当有效地刺激而发生兴奋时，细胞膜在静息电位的基础上发生一次迅速而短暂的，可向周围扩布的电位波动；产生机制：上升支Na+内流，下降支K+外流，后电位钠泵活动；特点：全或无（在同一个细胞上动作电位的人小不随刺激强度和传导距离而改变的现彖）2.★阈电位：能诱发动作电位的临界膜电位，产生机制：Na+内流&局部兴奋

5、特点：（1）局部兴奋不是“全或无”式的，它可随刺激强度的增强而加大（2）呈电紧张性扩布（3）局部兴奋可以总和9.兴奋在同一细胞上的传递：机制：局部电流，方式：跳跃式传导10.忖骼肌的微细结构和收缩原理,当肌肉收缩吋，暗带不变，明带和日帯变小；肌节是肌细胞收缩的结构和功能单位横桥特性：在一定条件下，横桥可以和细肌丝上的肌纤维蛋白分子呈可逆性的结合；横桥具有ATP酶的作用，可以分解ATP而获得能量★收缩原理：兴奋■…收缩耦联概念：将兴奋和机械收缩联系起來的中介机制；结构基础:三联体（三联管）：过程：动作电位通过横管系统传向及细胞的深处，三联体结构处的信息传递；肌浆网对Ca2+的贮存，释放和再聚积骨

6、骼肌收缩机制：肌丝滑行理论（Ca2+与肌钙蛋白的结合和分离是触发和终止肌肉收缩的关键，而肌肉收缩的力量则取决于横桥与肌丝结合的数目）肌纤维蛋白和肌凝蛋白都与肌肉收缩有直接关系即收缩蛋白；原肌凝蛋白和肌钙蛋门为调节蛋H11•★骨骼肌收缩的外部表现等张收缩：肌肉收缩时，肌肉的长度缩短，而肌肉的张力不变等长收缩：肌肉的长度保持不变而其张力发牛变化影响骨骼肌收缩的凶素：前负荷（肌肉在收缩Z前所承受的符合）、后负荷（当肌肉收到刺激开始收缩吋所遇到的负荷或阻力）、肌肉收缩能力12.从刺激神经开始到骨骼肌出现收缩期间包括•那些过程？（1）刺激产生ATP⑵AP沿神经传导（3）神经…■肌接头的兴奋传递（4）兴奋

7、…收缩耦联的过程（5）骨骼肌的收缩血液与免疫1.★内环境：细胞外液被称为内环境2.★稳态：内环境的化学成分和理化特性只在一个较小的范鬧内变动，即始终保持相对恒定的动态平衡状态3.血液渗透压包括晶体渗透压（意义：调节细胞内外水分的交换）和胶体渗透压（调节血管内外水平衡，维持正常的血容量）4.血浆渗透压：水通过半透膜向高浓度溶液中渗透的力量5.等渗液：渗透压•血浆渗透压I•分接近的溶液6.红细胞沉降率