探析门诊在注射患者晕厥原因及护理措施

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1、探析门诊在注射患者晕厥原因及护理措施摘要：近些年来，在门诊接受注射治疗的患者越来越多,其已成为门诊病人接受治疗的首要方法之一，据统计，广西壮族自治区骨伤医院每日门诊输液的人数达300-700人。鉴于很多患者在注射过程中岀现晕厥的现象，注射过程中的安全性已成为医务工作中较为关注的话题之一。因此，护理人员应采取有效的护理实施来预防注射患者晕厥的发生，使患者接受及时、有效、安全的治疗。本文对门诊注射患者晕厥的原因及护理措施进行分析探讨，具体见下文。关键词：门诊；注射；晕厥；原因；护理措施【中图分类号】R441.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783

2、(2012)10-0490-01注射是病人在门诊接受治疗的重要手段之一，且同时有很多患者在接受静脉注射、肌肉注射和采血等常规操作时，突然出现晕厥的现象［1］。晕厥的发生多来源于人体脑部供血不足，进而使患者的意识出现暂时性地缺失［2］。患者一旦发生晕厥，护理人员应采取及时有效地处理方法，若处理不及时，可能成为危害患者生命的潜在因素。本文本文对门诊注射患者晕厥的原因及护理措施进行分析探讨，具体见下文。1晕厥的发生因素产生的晕厥的原因很多，可归纳为药物过敏、体质因素、病理因素、刺激因素、环境因素等。（1）药物过敏患者因为对某些药物过敏而使身体出现了一些列的变

3、态反应，进而出现晕厥的现象。初期的临床表现为胸闷、气短、心慌等，若不及时处理，进而表现为昏迷、抽搐、血压下降、脸色苍白和呼吸抑制等。（2）体质因素患者由于自身身体的虚弱、乏力等，手脚冰冷，饥饿等现象严重，使低血糖现象明显，且未能及时给予适当的补充，进而出现心慌、头晕等症状，是产生晕厥的直接原因。（3）病理因素对于个别患者有植物神经紊乱的缺陷，当患者突然改变体位时，回心血量忽然减少，产生体位性低血压，使患者心率加快、脸色苍白、血压下降，严重者会岀现意识丧失的情况，是晕厥产生的直接原因。（4）刺激因素针对个别护士护理专业知识不娴熟，反复多次的注射操作使患者

4、产生不安全感，引起紧张、焦虑等不良情绪，心理素质极差的患者更易引起昏厥。另外，有些患者需注射的药物刺激性很强，易使患者的注射部位产生疼痛感，通过迷走神经的反射使血管强烈收缩，缠身头晕、脸色苍白、意识丧失、心率减慢等，也是昏厥发生的主要原因。（5）环境因素门诊注射的患者复杂、流动性大，特别是在气压较低的闷热季节里，浑浊的空气和喧闹的人群，易使门诊大厅缺氧，从而诱发患者产生晕厥［3］。2护理措施2.1药物过敏护理措施：应而产对于因药物过敏反生晕厥的患者应给予如下的护理措施：在注射药物前，应对患者的过敏史详细了解，对于有个别药物过敏史的患者，应严格禁用该药物

5、。在注射时，应落实好“三查七对”制度，注射之后，应对患者进行密切观察，确定患者无不良反应发生时再离开。另外，门诊应准备充足救治的药物，一旦发生不良反应,应及时抢救。2.2体质因素护理措施：注射前和患者进行充分沟通，了解其是否有低血糖。应避免此类患者在注射前从事过体力劳动或有空腹的状态。如患者在注射时突然有低血糖反应的发生,应立即停止注射，并在患者平卧状态下给予推注50%的葡萄糖。2.3病理因素护理措施：对于因体位因素产生低血压的患者，在注射时应尽量避免其体位的变换。另外，注射结束后,应让患者不应立即起立，避免晕厥的发生。如果患者在注射时出现异常，护理人

6、员应让其保持平卧姿势，并让头部保持较低、足部保持较高的姿势。同时，也可给静滴40-60ml的麻黄碱。2.4刺激因素护理措施：对于因外界刺激产生晕厥的患者，护理人员应有过硬的操作技能，减少注射疼痛感，做到一次注射成功。在注射强刺激药物时，注意滴注速度的控制，以防不良反应的发生。2.5环境因素护理措施：针对门诊人流量大的特点，医院应在护士排班上科学合理，在就医高峰期应使护理人员增多,使更多的患者能够立即就医，减少注射大厅的人流量,给患者提供舒适的注射环境。另外，注射大厅应勤通风，保持空气的流动性。3结语晕厥的发生对患者的伤害很大，有危及生命的可能性，因此护

7、理人员在注射输液前应对各种潜在的晕厥原因进行分析，做到有的放矢地进行护理，预防晕厥的发生。除上述潜在的晕厥的发生因素外，药物配伍禁忌也是产生晕厥的直接原因，这就需要我们的护理人员有较为广泛的医护知识，对于有配伍禁忌的药物要将注射部位分开，以预防晕厥的发生。此外，注射速度的控制也是预防晕厥的发生的有效的护理措施之一，护理人员应仔细检查注射器的漏气、漏液等情况,保持注射速度的稳定，如有紧急情况，护理人员应戒骄戒躁，采取切实可行地抢救方法。参考文献[1]袁叶桃•门诊注射病人昏厥的原因分析及护理对策[J]・中国临床新医学.2011,04(12):1192[2]

8、李海英•门诊注射室发生昏厥的护理体会及原因分析[J]冲国保健营养(下旬刊)2012,22(4)