探析英国社区照顾养老模式的可行性

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1、探析英国社区照顾养老模式的可行性内容摘要：英国早在1929年就边入了老年型社会的门槛，并开始了对缓解老龄化带来的社会影响和解决养老问题的深入研究。英政府于1990年出台政策，开始全力推行社区照顾养老模式，这种模式不仅在当时的英国冇很强的可行性，并逐渐被很多国家所借鉴。木文从这种社区照顾本身的效用与英国当时的国情两方面对这一•模式在英国实施的可行性进行探析。关键词：英国；社区照顾；可行性社区照顾发轲于英国，撒切尔夫人主政后，积极推动社区照顾作为英国养老的主要方式。1990年，英国颁布《社区照顾》，经过三年实践，于1993年在全国推彳亍，英国的社区照顾养老模式正式在全国建立。美国、法国、荷兰等国

2、家纷纷效仿，社区照顾成为当今欧美福利国家屮占主导地位的养老模式。山在1989年英国政府颁布《社区照顾片皮书》，对社区照顾的定义是：“社区照顾是指提供适当程度的干预和支持，以使老人能获得最人的白主性，.「L掌握口己的生活，为给老人提供服务的老人家庭成员提供新托、喘息照顾和tl间照顾，通过团体之家和临时收容场所，增加照顾范围，直至提供居家护理照料。英国的社区照顾模式主要有'社区内照顾'和'rfl社区照顾'两种方式。”⑵但值得强调的是，起初的英国社区照顾仅仅针对粹神病患与智障人士，为了使这一群体摆脱缺乏人文关怀的机构，回归正常的生活空间而们导的去机构化；直至70年后期，由于英国社会老龄化加剧，老年

3、人口持续增加，老年群体占服务的比重最人，社区照顾才几乎成为现阶段老人社会服务的代名词。⑶社区照顾模式，在当时的英国冇很强的口J行性。本文从英国推行这种模式时的国情与实施社区照顾本身的效用这两方面对这一模式在英国实施的可行性进行探析。首先，从英国国情角度来看：英国步入老年型社会早，且老龄化现象FI益严重；“从坟墓到摇篮”的福利体系使英国政府面临财政风险；迫使英国当局不得不重新出炉新的养老政策与模式，社区照顾便应运而生。1929年英国65岁以上的老年人口即达到占总人口的7%,迈入了老年型社会的门槛。2005年，英国65岁以上人口达957万，占总人口的16%,提早5年实现了2010年为15.7%的

4、预测值。⑷到2008年，英国国家统计局公布的数据显示，英国老年人总数首次超过未成年人。H益庞人的老年人队伍需要妥善安査，何且不说住院式照顾在照护方而的弊端，仅从院舍本身来讲，政府就必须斥资修建大量的为老年人提供专门服务的养老机构与院舍。实行社区照顾可以因势利导，不仅节省社会资源，计尽可能多的老年人能得到更好的社区养老服务，还可以讣政府将修建院舍的资金用在完善老年人社区服务屮來，实为一举两得之举。二战结束后，英国经济进入较快发展时期，并逐渐建立了从“摇篮到坟墓”的社会福利制度，在这个制度框架内，对老人提供照料是国家的一项璽要职责，各国投入量大虽的资源,为老人提供免费医疗，养老机构免费或低费入住

5、，提高了老人的社会福利水平。但是随着英国经济发展速度减缓，高额的养老金支出使英国财政血临着财政风险。在2006年时，英国每年的养老金缺口达570亿英镑。英国政府月初宣布，英国人领取退休金的年龄将在本卅:纪3()年代屮期推迟至68岁，4()年代末推迟至69岁。届时，英国将成为全球退休年龄最高的国家这种方式在一定程度上符合英国国情，但这不是根木Z策，不论如何，分担养老责任已然是发展趋势。而英国社区照顾的主要特点就是官办民助，以社区为依托，政府发挥主导型作用，辅以市场化的运作，由专业机构提供服务，社区工作人员体系由管理人员、关键工作人员和照顾人员组成，形成官民结合的管理格局。就实现了从政府承担养老

6、责任到政府与社会共同承担养老责任的合理转变。同时，在管理方式上实行“契约制”，将一部分由政府承担的服务移交给社会机构。在具体管理中实施项目管理，建立了一套从项目申报、执行、到监骨、年度报告和评估，从工作人员到志愿者、义工的完整规范的工作管理和评估体系，经评估认定为合适的机构，才能拿到相应的政府经费。,5J-其次，从社区照顾本身效用来看：“非住院化”运动的兴起，让老年人回归正常生活、在白己家养老的呼声越来越高；“从社会效益看，为了冇效的动员社区居民参与社区照顾，必须建立社会支持网络，即能够为个人提供的人与人之间的特定联系。”⑹与中国传统的孝文化不同，英国人与口己子女生活的比率很低，将近80%的

7、老年人没有与了女同住。在这种情况下，英国解决老年人问题只能走社会养老的道路。从上个世纪50年代开始，英国政府就把住院式照顾作为养老的主要模式进行推广,这种方式虽然解决了被照顾者的日常生活需要，但由丁使他们脱离了长期生活的社区，精神生活难以得到满足,引起了某些人的批评。越來越多的人认为老人应当留在家中养老，这种呼声也越來越高，社区照顾的出台与实施成为必然之势。为了捉高老年人的牛活质量，减轻政府财政负担，英国政府