影像检查须知

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1、X光特殊造影检查适应征因其为一安全、有效的检查方法，任何有上腹部症状的、诊断尚未明确的病员都适于进行造影。在下列症候群可作为首选方法：A简单的消化不良，B反流性食管炎，C吞咽困难，D胃部手术后了解解剖及排空。禁忌征急腹症时通常不宜进行，如大或小肠梗阻、胃肠穿孔，但后者可改用碘水作造影剂。造影前准备检查前应禁食8-12小时，使胃内无残留食物。若有幽门梗阻，则应进行洗胃，抽淨胃内液体。造影前三天内不服含钮剂药物或其它高原子量药物。结肠内积气、积便过多，可能影响胃部的检查，必耍时造影之前夜服以一剂轻泻剂，或作一

2、次清洁灌肠。注意疑食道气管痿时应用碘水作造影剂。1.胃肠道气顿双重对比造影l=i2.结肠气顿双重对比造影适应征因其为一安全、有效的检查方法，任何怀疑结肠病变患者都适于进行造影。禁忌征A严重的结肠炎性病变及急性憩室炎B在6-7天内作过深活检者C可能存在一些技术上的难题如结肠无动力等。造影前准备A检查前数天吃低渣饮食和流质B检查前一天晩上口服轻泻药、也可再加用能进大便的栓剂C检杳当天早晨禁食D检查当天作数次清洁灌肠、与检查至少间隔45-60分钟。注意疑结肠穿孔时应用碘水作造影剂。3.静脉肾盂造影(IVP)适应

3、征本法适用于尿路疾患的检查，凡疑冇、输尿管、膀胱病变时，或有不能解释的泌尿系症状者均可作静脉肾盂造影；亦是测定肾功能的方法之一。禁忌征A严重的心、肝、肾功能衰竭、恶病质B过墩体质或碘过墩试验阳性反应患者C多发性骨髓瘤D妊娠期E嗜钻细胞瘤患者。造影前准备A检查前一天晚上口服轻泻药、也可再加用能进大便的栓剂B造影前禁食禁水、并先排解大小便C必要时检杳当天作数次清洁灌肠、与检杳至少间隔45-60分钟D作碘过敏试验。注意如患有动脉瘤、新近手术、腹部巨人肿瘤者则不能采用腹部加压。4.逆行性肾盂造影（直接肾盂造影）适

4、应征A静脉尿路造影时上尿路未显示B上尿路显示不肯定或可疑的节段在直接肾盂造影时可能显示得更好C不能解释的血尿而静脉尿路造影不能完全显示全程输尿管和/或肾盂D鉴别输尿管内或外的病变E静脉尿路造影时出现严重的造剂反应F可能的上尿路梗阻（狭窄、结石、乳头）。禁忌征重的膀胱疾患，如感染、结核等，以及尿道狭窄、痿道、外伤及感染时均不宜作逆行性肾盂造影。造影前准备患者于检查前夕服轻泻剂，鼓励多饮水，检查当天早晨禁食。5.输卵管造影A寻求不孕症的原因B检查输卵管畸形适应征C各种绝育措施以后观察输卵管情况D各种与内生殖器

5、相通的痿管。禁忌征A生殖器官急性炎症B刀经期或子宫出血C可能妊娠吋D全身有感染或严重的疾患吋R子宫恶性肿瘤F对造影剂过皱者。造影前准备一般选择在月经淨止后第4-10天内进行造影，造影前三天及造影后二周内应避免性交；造影前清洁外阴，排空大小便；必要时作清洁灌肠，作碘过敏试验。6.涎腺造影适应征A观察阴性涎石或异物，及因这种阻塞而引起的腺体破坏范围以助临床选择作腺体切除术或简单结石，异物移除术；B观察涎痿位置、图像、行程。判断涎痿种类，有助于选择修复方法；C检查和诊断涎腺反复肿胀和炎症过程；D检查涎腺肿瘤性质

6、、位置、大小；E检查涎腺周围组织病变是否已侵及腺休及导管。禁忌征A患者对碘化合物过敏B涎腺急性炎症期间、有明显疼痛及易使炎症扩散。7.下肢静脉造影适应征A寻找下肢静脉阻塞的原因和部位，对下肢浮肿及静脉扩大者，造影能确定阻塞部位并了解阻塞的性质B了解静脉曲张的范围及贯通情况，便于选择手术方法。确定下肢深浅静脉间有无交通，禁忌征碘过敏者和急性栓塞性静脉炎患者。