无神经损伤胸腰椎骨折手术治疗

无神经损伤胸腰椎骨折手术治疗

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1、无神经损伤胸腰椎骨折手术治疗【摘要】[目的]探讨无神经损伤的胸腰椎骨折手术治疗的效果及优点。[方法]2003年7月一2006年7月,手术治疗无神经损伤的A、B型胸腰椎骨折(按A0分类)23例。术前椎体前缘高度丧失均在40%以上;70%患者CT扫描椎管内有骨折块占位。均采用后路稚弓根螺钉内固定系统复位固定,行横突间及椎板间植骨融合术。评价骨折复位及植骨融合情况。[结果]随访时间14〜48个月,平均28个月。术后椎体前缘髙度及椎间角较术前明显增加(P<;0.05):术后3、6、12个月与术后即刻相比无显著性差异(P>;0

2、.05)o术前椎管狭窄率平均38%,术后3个月为12%,较术前明显减少(P<;0.05)o术后1年植骨融合率为81%。[结论]无神经损伤的胸腰椎骨折手术治疗有助于恢复椎体高度、纠正成角畸形、恢复椎管容积、防止继发性神经损伤及重建脊柱即刻稳定性。为了获得长期稳定性,应辅以植骨融合术。【关键词】胸腰椎;骨折;无神经损伤SurgicaltreatmentofthoracolumbarfracturewithoutneurologicaldeficitAbstract:[Objective]Toexploretheclinica

3、loutcome无神经损伤胸腰椎骨折手术治疗【摘要】[目的]探讨无神经损伤的胸腰椎骨折手术治疗的效果及优点。[方法]2003年7月一2006年7月,手术治疗无神经损伤的A、B型胸腰椎骨折(按A0分类)23例。术前椎体前缘高度丧失均在40%以上;70%患者CT扫描椎管内有骨折块占位。均采用后路稚弓根螺钉内固定系统复位固定,行横突间及椎板间植骨融合术。评价骨折复位及植骨融合情况。[结果]随访时间14〜48个月,平均28个月。术后椎体前缘髙度及椎间角较术前明显增加(P<;0.05):术后3、6、12个月与术后即刻相比无显著性差

4、异(P>;0.05)o术前椎管狭窄率平均38%,术后3个月为12%,较术前明显减少(P<;0.05)o术后1年植骨融合率为81%。[结论]无神经损伤的胸腰椎骨折手术治疗有助于恢复椎体高度、纠正成角畸形、恢复椎管容积、防止继发性神经损伤及重建脊柱即刻稳定性。为了获得长期稳定性,应辅以植骨融合术。【关键词】胸腰椎;骨折;无神经损伤SurgicaltreatmentofthoracolumbarfracturewithoutneurologicaldeficitAbstract:[Objective]Toexploreth

5、eclinicaloutcomeandadvantagesofsurgicaltreatmentofthoracolumbarfracturewithoutneurologicaldefect.[Method]FromJuly2003toJuly2006,23casesofAOtypeAortypeBthoracolumbarfracturewithoutneurologicaldefectweretreatedoperatively.Theanteriorheightofvertebralbodylostmorethan4

6、0%beforeoperation,and70%ofthepatientshadanintracanalfragment・Transpedicularscrewreductionandfixationwereperformedandbonefusionwithintertransverseprocessandinterlaminarbonegraftwereperformed.[Result]Theanteriorheightofvertebralbodyandtheintervertebralbodyangleimprov

7、edsignificantlyafteroperation.Andthera/teofspinalstenosisdecreasedfrom38%beforeoperationto12%3monthsafteroperation.81%achievedbonefusion1yearafteroperation.[Conclusion]Thesurgicaltreatmentofthoracolumbarfracturewithoutneurologicaldeficithastheadvantagesofrestoratio

8、nofvertebralbodyheighteffectively,correctionthedeformity,restorationofthespinalvolumeandpreventiontheprogressiveofneurologicaldeficit・Inordertoac

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