肝硬化患者性激素水平变化的临床意义

肝硬化患者性激素水平变化的临床意义

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1、肝驶化患者性激素水平变化的临床意义[摘耍]冃的探讨性激素变化与肝硬化发生的关系。方法采用放射免疫法检测80例肝硬化患者和20例健康男性(对照组)的血清性激素水平,并采用Child-pugh分级法将上述病例分为A级组、B级组和C级组进行比较。结果各肝硕化组T、E2的平均水平均降低于正常对照组(P〈0.01),FSH、LH、PRL高于正常对照组(P<0.01);Child分级与T、E2含量呈负相关(r=-0.55,r=-0.49,P<0.05);与PRL、LH、FSH含量呈正相关(r二0・43,r=0.47,r=0.46,P<0.05)。结论

2、肝硬化存在不同程度的性激索紊乱,测定性激索水平变化,町以作为临床判断预后、疗效的一个指标。[关键词]肝硬化;性激素/睾酮;雌二醇;催乳素[中图分类号]R657.3[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)01-05-02ClinicalSignificanceofChangesinSexHormoneLevelinPatientswithLiverCirrhosisLUGuixiangDepartmentofLaboratory,BeihaiMunicipalSecondPeople,sHospital,Beihai536

3、000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethere1ationshipbetweentheChangesinserumsexhormonelevelandlivercirrhosis.MethodsTheserumsexhormonelevelwasmeasuredbyradioimmunoassayin80casesof1ivercirrhosisand20normalsubjects.The80casesoflivercirrhosisweredividedintoA-,B-andC-leve

4、lgroupsbasedonChild-pughclassificationandthecomparisonwasmadebetweenthegroups.ResultsThelevelsofTandE2inthelivercirrhosisgroups(A-,B-andC-levelgroups)werelowerthanthenormalcontrolgroup(P<0.01)andthelevelsofFSH,LHandPRLwerehigherthanthenormalcontrolgroup(P<0.01).TheChild-p

5、ughclassificationwasnegativelycorrelatedwithTandE2levels(r=-0.55,r=-0.49,P<0.05)andwaspositivelycorrelatedwiththePRL,LHandESHlevels(i-O.43,r=0.47,r=0.46,P<0.05).ConclusionTherearediffercnt1evelsofsexhormonedisorderinlivercirrhosis,andthedeterminationofchangesinthesexhormo

6、nelevelcanbeusedasanindicatoroftheclinicalprognosis[Keywords]Livercirrhosis;Sexhormone/testosterone;Estracliol;Prolactin肝脏是性激索代谢、降解、生物转化的主要场所,肝驶化不同时期均冇不同程度的性激索变化[1],但发生的机制不完全清楚。为进一步阐明肝硬化严重程度与性激素的关系,我们对80例男性肝硬化患者和30例健康男性进行血清性激素测定,现将结果报道如下。1资料与方法1.1研究对象收集2005年8月〜2008年5月我院男性

7、肝病患者80例,年龄20〜70岁,平均51岁,全部病例根据病史、体征、生化、影像学检查确诊为肝硬化,均无心、肺、肾疾病,所有患者均未服用可能影响性激素的约物。其中乙肝肝硬化57例,酒精性肝硬化10例,混合性肝硬化(乙肝+酒精性肝硬化)5例,丙肝肝硬化5例,药物性肝硬化3例。按Child-pugh分级法将本组肝唤化患者分为A级组34例,B级组32例,C级组14例。并腹水27例,上消化道出血8例,肝性脑病6例,原发性肝细胞癌9例。另选30例健康男性体检者为对照组,年龄22〜70岁,平均48岁,无川:、肾疾病病史,各项肝功能指标均正常,两组间的

8、年龄、体重指数、血压、饮食习惯等均具可比性。1.2研究方法受试者清晨空腹静脉釆血,分离血清后-20°C保存待测。睾酮(T)、雌二醇(E2)和催乳素(PRL)的测定釆用放免法,试剂盒购口于天津徳

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