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1、温肾涤痰汤治疗多囊卵巢综合征64例疗效观察胡章如（屮国浙江省永康卫生学校附属医院，321300）［摘要］多囊卵巢综合征是一类青春期而后发病，大多具有稀发排卵、或无排卵、不孕、多毛和体胖，卵巢呈多囊样改变，高雄激素血证等症状的综合征。+医辨证多属肾虚痰实型闭经。笔者采用温肾涤痰汤进行治疗，对64例患者进行观察，有效率达85.9%,与西药对照组比较，有非常显著差异。因此笔者认为，温肾涤痰汤对多囊卵巢综合征的治疗是个有效的经验方。［关键词］多囊卵巢综合征温肾涤痰汤屮医治疗Theeffectofwen-shen-di-tandecoctiononpol
2、ycysticovariansyndromeZhangruHuTheaffiliatedhospitalofyongkangmedicalcollege,zhejiangP.R.china321300Keywords:polycysticovariansyndrome(PCOS)；wen-shen-di-tandecoction;TraditionalChinesemedicine(TCM)polycysticovariansyndrome(PCOS)occursduringpuberty,withthesymptomsofoligo-ovul
3、ationoranovulation、infertility、hirsutism>obesity、PCOandhyperandrogenmia.ItisakidneydeficiencywithphlegmtypeaccordingtoTCMdiagnosis.Inthisstudy,wen-shen・di・tandecoctionwasusedtotreat64casesofPCOS,theeffectiveratewasabout85.9%,therewassignificantdiffereneecomparingwithwesternm
4、edicinetreatmentgroup.Sowen-shen・di・tandecoctionisaeffectiveprescriptionforPCOS・1临床资料94例病人都因不孕或闭经前來就医，都冇形体丰满、多毛、B超示双卵巢增大等症状。随机将患者分为两组,治疗组64例，对照组3()例。治疗组中,已婚56例，婚后1年未孕者16例，3年未孕者21例，5年未孕者15例，5年以上未孕者4例。对照组中，己婚27例，婚后1年未孕者9例，3年未孕者11例，5年未孕者6例，5年以上未孕者1例。全部病例治疗前均已测基础体温，呈单相。2治疗方法治疗组用
5、自拟温肾涤痰汤加减。温肾涤痰汤组成：鹿角片10g,巴戟天10g。淫羊蕾10g,熟地24g,怀山药15g,山茱萸10g,陈皮10g,生山楕30g,胆•南星15g,姜半夏15g,浙贝母15g,穿山甲10g,生黄罠30g,防己30g,炙甘草5g。肥胖明显，大便干结，加生大黄10〜30g；月经中期加石菖蒲10g；经前加泽兰、桃仁各10g；阳虚明显者加附子、桂枝各10g；乳胸胀痛者加柴胡、香附各10go前方于月经净后开始服药，见体温上升后，即减去浙贝母、穿山甲，加石楠叶、菟丝子、蛇床子各10g,10剂，每F1—剂。3个月为1个疗程。对照组：用曲药序贯疗法
6、加克罗米酚促排卵。即于月经來潮第5天开始服克罗米酚，每天50mg,服5天。第6天开始服乙蔵酚，每天lmg,服20天，最后5天肌注黄体酮，每天20mg,1次。西药用3个周期以后停用。所有病例跟踪观察1年。3疗效标准治愈：治疗或观察期间已怀孕或停用曲约后，基础体温呈双相，月经准期來潮；有效：基础体温双相或B超捉示已排卵，但月经仍后期；无效：闭经或基础体温单相。4治疗结果治疗组64例中，治愈29例，有效26例，无效9例，总冇效率为85.9%；对照组30例中，治愈6例，有效11例，无效13例，总有效率为56.7%o经统计学处理，治疗组与对照组比较，总有
7、效率呈非常显著差异（PV0.01）.5病例举例患者，女，32岁，干部，1985年6月15日初诊。患者婚后5年，夫妇同居，丈夫体健，未避孕而未成孕。月经素后期，数月甚至半年后方潮，多次测基础体温呈单相。形体丰满，B超示：双侧卵巢呈多囊样增人。Lmp4月18口，腰痛，动则汗多，大便干结，苔薄，脉沉，拟温肾化痰、散结调冲。药用：生大黄15g,生山楂30g,姜半夏15g,陈皮10g,胆南星15g,,鹿角片10g,巴戟天10g,淫羊霍12g,熟地20g,怀山药15g,山茱萸10g,浙贝母10g,穿山甲10g,泽兰15g,川牛膝30g,炙甘草5g。七剂后经
8、水得转，色较前鲜，量偏少，前方去泽兰、川牛膝，加女贞子、香附各10g。调理4个月后，经水如期來潮，基础体温双相，第5个月怀孕，后顺产一男婴。6体会1、
