老年急腹症50例临床特点与诊治要点分析

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1、老年急腹症50例临床特点与诊治要点分析老年急腹症50例临床特点与诊治要点分析孟祥春长春市宽城区柳影社区卫生服务中心，吉林长春?130052［摘要］目的分析老年急腹症病患临床特点及其诊治要点。方法对该院2011年9月一2012年5月收治的老年急腹症患者50例进行回顾性分析。结果分析组多出现腹穿阳性、腹腔积液、腹胀、肛门功能失常而停止排气及排便等症状(P??0.01),对照组多出现反跳痛、腹痛、压痛、腹肌紧张、白细胞计数与体温上升等症状(P??0.01);分析组50例中,非手术治疗12例;治愈或病情好

2、转11例，死亡1例，住院时间平均为26.5d;对照组40例中,非手术治疗5例，手术治疗35例,均康复岀院，住院时间平均为17.5d,两组平均住院时间对比存在差异”具有统计学意义(P??0.01X结论急腹症在老年病患中存在伴随疾病多、病情多变、临床症状不典型等问题,需对老年急腹症病患提高重视程度,加强各类辅助检查,以做到及时的诊断及治疗。［关键词］?老年急腹症；临床特点；诊断；治疗［中图分类号］?R656???［文献标识码］?A???［文章编号］?1672-5654(2013)05(a)-0144-

3、02老年急腹症病情复杂多变,症状的表现具有不典型性”并且可能导致老年病患身体各部分系统功能的下降，非常容易出现误诊的现象，死亡率比较高，具有明显的特殊性,为此”对于老年急腹症病患必须提高重视。选取该院2011年9月一2012年5月收治的老年急腹症患者50例,回顾性分析临床特点与诊治要点,报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例老年急腹症患者中，男31例，女19例，年龄63-88岁，平均年龄78.3岁将该50例作为分析组该组人数占该院同期急腹症病患人数的28.5%。根据入院时间选取该院同期中青年急

4、腹症患者40例作为对照组，其中男例，女17例，年龄22~57岁，平均年龄36.4岁。1.2方法对分析组与对照组病患的病历资料信息以及与统计有关的数据进行收集，从而对两组病患在症状、辅助检查、诊断及治疗、伴随疾病、病情等方面的信息进行分析并作出对比。1.3统计学方法本次分析数据运用SPSS12.0软件包进行处理z应用t检验计量分析组与对照组间对比，当P0.05时，差异具有统计学意义。2结果2.1临床表现分析组50例，相较于对照组，分析组较多出现腹穿阳性、腹腔积液、腹胀、肛门功能失常而停止排气及排便等

5、症状(P0.01);对照组40例，相较于分析组,对照组较多出现反跳痛、腹痛、压痛、腹肌紧张、白细胞计数与体温上升等症状(P0.01),具体情况见下表仔析屮对賴第Ptt体说＞3鼠0932(64.0)37(92.510100mm*59<7»0»59(97.5»0002腹呼枳液3H<76.(M10123.0)0.001腹守阳性35(700>11(27.51U020OL*421K4.0I18U5.O：0.01134(68.013M(95.O»0.000^BCJrlOxlO*1.26<52.0136(90.

6、0*0.1500肝门停止卅吒惟便37*74.0)17(42.5)0.007反犹第及闿肌當引:24(48.010.014忡.帕低于直常水甲27154.010IIU6肠鸣若试弱我消奄41(110>16140

7、炎4例、十二指肠溃疡穿孔1例、胆管结石4例、肠梗阻7例、癌性梗阻1例、粘连性肠梗阻3例。2.3治疗结果分析组50例中，非手术治疗12例,治愈或病情好转11例，死亡1例，原因为病患及其亲属不赞同手术治疗，导致病患因原发病灶未切除而引起的感染性休克致死；手术治疗38例z治愈或病情好转36例z死亡2例;主要为病患心肌梗死发作致死，该组住院时间平均为26.5d0对照组40例，非手术治疗5例,手术治疗35例，均康复出院，住院时间平均为17.5do两组病患平均住院时间对比存在差异，具有统计学意义（P0.05

8、3讨论3.1老年急腹症临床特点%1伴随疾病多。老年人较易患上各类慢性疾病,这是由于其生理机能岀现退仔析屮对賴第Ptt体说＞3鼠0932(64.0)37(92.510100mm*59<7»0»59(97.5»0002腹呼枳液3H<76.(M10123.0)0.001腹守阳性35(700>11(27.51U020OL*421K4.0I18U5.O：0.01134(68.013M(95.O»0.000^BCJrlOxlO*1.26<52.0136(90.0*0.1500肝门停止卅吒惟便3