妇产科高级职称题库考前冲刺一

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1、妇产科高级职称题库考前冲刺一1．[A1/A2型题]38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是(　　)A.应用抗生素B.缩宫素点滴C.了解血糖水平D.尽快剖宫产E.地塞米松10mg静滴正确答案:C【官方解析】妊娠期糖尿病产妇胎膜早破，应首先了解血糖水平，如有代谢紊乱、酮体、酸中毒、低血钾等情况要及时纠正。2．[A1/A2型题]下列骨盆测量中，哪项低于正常值A.骶耻外径18cmB.髂嵴间径25cmC.髂棘间径23cmD.坐骨结节间径8.5cmE.出口后矢状径7.5cm正确答案:E3[A1/A

2、2型题]哪项与妊娠合并子宫畸形无关(　　)A.胎位异常B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂E.子宫收缩乏力正确答案:B【官方解析】胎盘早剥的病因包括孕妇血管病变、机械外力因素以及子宫静脉压等，子宫畸形不是胎盘早剥的病因。4[A1/A2型题]女性，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查体：BP90/60mmHg，脉率120次/分，神志清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。合理的处理是A.止血，输液，等待足月终止妊娠B.争取破膜后头皮钳牵引压迫止血C.输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

3、D.开放输液通道，备血，B超检查，尽快剖宫产术E.备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式正确答案:D【官方解析】该病例是37周妊娠，出现无痛性阴道大出血，符合前置胎盘的诊断，有休克表现，应开放输液通道，备血，B超检查，尽快剖宫产术。B超检查的目的是判定胎盘的方位，指导剖宫产的切口入径。5[A1/A2型题]多囊卵巢综合征女性促排卵首选A.HCGB.溴隐亭C.氯米芬D.FSHE.HMG正确答案:C此题共92人作答，其中51.00%人答对【官方解析】多囊卵巢综合征促排卵首选氯米芬，氯米芬不反应者可用

4、FSH、HMG促排卵，FSH、HMG易发生卵巢过度刺激。6[A1/A2型题]与子宫肌瘤关系不甚密切的是A.贫血B.排便困难C.反复早期流产D.尿急、尿频、尿痛E.不孕正确答案:D7[A1/A2型题]预防和早期诊断子宫内膜癌的措施不包括A.普及防癌知识，定期进行防癌检查B.关注肥胖、高血压、糖尿病等高危人群C.绝经后出现阴道不规则流血者应先考虑分段诊刮D.绝经过渡期女性月经紊乱者应用雌孕激素调节E.关注未孕、未产、未育者，乳癌术后三苯氧胺治疗者正确答案:D【官方解析】减少内膜癌发生的预防措施有：①普及防

5、癌知识，定期进行防癌检查；②注意高危因素，重视高危患者；③使用雌激素治疗的指征；④更年期月经紊乱或绝经后出现不规则阴道流血者，应先除外内膜癌；⑤三苯氧胺是雌激素受体拮抗剂，但同时具有弱的雌激素作用刺激内膜生长，增加了子宫内膜癌发生的风险。8[A1/A2型题]患者女性，14岁，13岁初潮，尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约2周，量一直较多，有血块。查体：面色苍白，子宫稍小，双附件（-），血红蛋白85g/L。为此患者首选的止血方法是A.大量雌激素B.大量孕激素C.刮宫术D.大量止血药E.雄激素制剂正确答

6、案:A【官方解析】判断患者属于青春期无排卵性功血，轻度贫血，宜使用大量雌激素，促进内膜创面血管凝血和刺激内膜再生修复，而达到止血的作用。9[A1/A2型题]28岁已婚女性，停经40天，子宫饱满，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸出物未见绒毛，病理检查为"蜕膜组织，A-S反应"。首先考虑的诊断是A.早孕B.异位妊娠C.完全流产D.月经失调E.胎盘水泡样变性正确答案:B【官方解析】将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠，输卵管妊娠时，子宫内膜有时

7、可见过度增生及分泌反应，称A-S反应。10[A1/A2型题]49岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是A.不全流产B.合体细胞子宫内膜炎C.葡萄胎D.恶性葡萄胎E.绒癌正确答案:E【官方解析】高龄妇女妊娠、不规则阴道出血，伴干咳，胸部X片有阴影，首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织，子宫肌层有滋养细胞浸润，未见绒毛，所以绒癌的诊断成立。11[A3/A4型题]女

8、性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫腺肌病C.子宫内膜息肉D.子宫肌瘤E.围绝经期出血正确答案:B【官方解析】1.该患者48岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。3.药物治疗无效并有长期痛经者，应行子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变