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《羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、轻基喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察【关键词】疑基【摘耍】目的观察疑基喜树碱联合化疗治疗晩期胃癌的近期疗效和毒性。方法91例晩期胃癌病人随机分为治疗组和对照组。治疗组46例，接受HCPTlOmg第15天，CF10Omg第15天，5Fu500mg/m2第15天，DDP30mg/m2第13天；对照组45例接受CFlOOmg第15天，5Fu500mg/m2第15天，DDP30mg/m2第13天。以上两个方案21d为一周期，2周期后评价疗效。结果两组有效率分别为609%(28/46),401%(18/45),差异有显著意义(P<005)。两组不良反应差异无显著性
2、意义(P>005)o结论HCPT联合化疗治疗晚期胃癌有效率高，毒性无明显增加，值得继续研究。【关键词】轻基喜树碱；化学治疗；胃肿瘤【Abstract】0bjectiveToobservetheefficacyandtoxicityofhydroxycamptotheein(HCPT)basedcombinationchemotherapyinadvancedgastriccancer.MethodsNinetyonepatientswithgastriccancerwerera.ndomlydevidedintotreatmentgroupandcontrol
3、group・Thetreatmentgroup(n=46)receivedHCPTlOmgdl5,CF100mgd15,5Fu500mg/m2d15,andDDP30mg/m2d13,q3wfor2cycles・Thecontrolgroup（n二45）receivedCFlOOmgdl55Fu500mg/m2dl5andDDP30mg/m2dl3,q3wfortwocycles.ResultsTheresponseratesofthetwogroupsare609%(28/46)and401%仃8/45)respectively.Thereissignifi
4、cantdifferencebetweenthetwogroups(P<005)Thesideeffectsoftwogroupshavenosignificantdifference(P>005)oConclusionHCPTbasedcombinationchemotherapyiseffectiveandsafeforadvancedgastriccancerandworthwhileoffurtherstudy.【Keywords】hydroxycamptothecin,chemotherapy,Gastricneoplasm胃癌在我国的发病率居各种肿
5、瘤之首，因缺乏特异性临床症状，许多患者就诊时已属晚期，失去手术时机。而根治术后的病人多在2〜5年内发生复发转移，其5年生存率不足50%[1]。化疗在失去手术时机及术后复发转移病人治疗中的地位日渐突出。我们自2001年一2005年2月采用随机对照的方法研究以魁基喜树碱(IICPT)为主的联合化疗治疗晩期胃癌患者的近期疗效，报告如下。1临床资料1.1一般资料91例病人中男51例，女40例，年龄28〜62岁，中位年龄51岁。全部病例均有病理诊断，病理类型为腺癌。其中38例为初治病人,未能手术根治。53例为术后复发转移病人，术后最长时间4年2个月，最短6个月，平均16
6、个月。上述病人均有可测量的病灶，病灶局限于胃(未切除或术后局部复发)17例，淋巴结及肝肺等脏器转移74例，有12例病人有两处以上病灶，所有病人Karnofsky评分60〜90分，平均70分，血常规、肝肾功能、心电图各项检查正常，能耐受化疗，预计生存期大于3个月，本次化疗前3个月内未进行其他抗癌治疗。91例病人随机分为治疗组和对照组，其中治疗组46例，对照组45例，两组资料具有可比性。12治疗方法治疗组：HCPTlOmgivdl5,CF100mgivdl5,5FU500mg/m2ivdl5,DDP30mg/m2ivdl3。对照组：CFlOOmgivdl5,5FU
7、500mg/m2ivdl5,DDP30mg/m2ivdl3o化疗期间应用康泉或恩丹西酮等止吐药物，并给予积极对症处理，两方案均21d为一周期，2周期后全面复查评价疗效。13疗效评价按WHO标准分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(NC)和进展(PD),以CR+PR为有效。1・4不良反应按WHO标准进行评价。2结果2・1近期疗效见表1。治疗组有效率609%,6例CR病人均为术后复发转移患者,其中4例为腹腔淋巴结转移，1例为左锁骨上淋巴结转移，1例为腹膜转移；对照组总有效率40%,4例CR病人亦均为术后复发转移患者，其中2例为腹腔淋巴结转移，2例为纵隔淋
8、巴结转移。两组有效率经统计学处理（X2
