模块1健康教育-概述规范及行为

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1、健康教育（Healtheducation）河南省全科医学培训中心曹继轩健康教育概述国家公共卫生健康教育服务规范主要内容人类行为与健康相关行为第一章概述一、健康（一）微观概念健康不仅是没有疾病和身体虚弱，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力（WHO）（二）宏观概念1、人权：健康是每个公民的基本权利；2、道德：保护个人及他人的健康；3、法律：义务及责任。二、有关概念（一）健康教育是通过各种途径传播卫生知识和技能的教育活动。目的是帮助人们确定自己的问题和需求，了解依靠自己的力量，结合外界的支持，对解决这些健康问题能够做些什么，决定采取最适当的行动，建立科学信念，自觉采取

2、有利于健康的行为与生活方式。2、通过信息传播及行为干预,帮助个人及群体掌握保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为及生活方式的教育活动与过程。3、健康教育是一门研究以传播保健知识及技术，影响个体及群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学（第十三届健康大会）。国家基本公共卫生健康教育服务规范（2011年版）《健康教育服务规范》:健康教育的服务对象：乡镇的居民服务内容：七个方面1.宣传普及《中国公民健康素养---基本知识和技能（试行）》，协助有关单位开展健康素养促进行动；2.开展对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群的健康教育；3.开展合

3、理膳食、控制体重、适当锻炼、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖的健康教育；4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核、肝病、流感、手足口病、以及狂犬病、布病等的健康教育；5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生的健康教育；6.开展应对突发重大公共卫生事件的处置预案，防灾减灾，家庭急救等健康教育；7.宣传普及医药卫生法律法规和有关政策；开展健康教育常用形式和方法：9个方面1.提供健康教育资料（1）发放印刷资料：≥12种（2）播放音像制品资料：≥6种2.设置健康教育宣传栏：每季度更换1次3.开展公众健康教育咨询

4、活动：≥6次4.开展健康教育讲座：2个月举办1次5.科普赶集6.利用教育、卫生、科技三下乡活动开展健康教育7.利用传统的民族节日8.举办健康教育学校9.开展个体化的健康教育（二）健康促进(healthpromotion)1、概念：WHO：健康促进是促使人们维护和提高其自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，规定了个人与社会对健康所负的责任。Green：促进健康指一切能促使行为及生活条件向有益于健康方向发展的各种教育、环境支持系统的综合策略。WHO《健康新视野》：指个人及其家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。（1995年）2、健

5、康促进5个活动的领域首届国际健康促进大会通过《渥太华宣言》1986.（1）制定促进健康的公共政策：各种卫生及社会政策的制定（2）创造支持性环境：社会及自然环境，安全、满意的生活及工作环境（3）加强社区行动：社区自我诊断及预防（4）发展个人技能：通过健康教育（5）调整卫生服务方向：医疗服务：治疗-公共卫生服务：预防和健康促进；卫生研究和教育培训：把完整的人的总需求作为服务对象；卫生部门-政府-组织-社会人群共同为健康担责3.健康促进的3个策略《渥太华宣言》：倡导（advocacy）赋权(empowerment)协调(mediation)UNICEF提出：社会动员是健康促进的核

6、心策略（三）健康教育与健康促进的联系与区别1、健康促进是以健康为中心的全民教育：健康教育适应于愿意改变自身不良生活习惯的人；2、健康促进涉及社会人群及生活的各个方面，不限于个人或特种疾病。3、健康促进强调一级预防保健，避免暴露于各种心理、社会、及生物危险环境中。4、健康促进强调社区及群众的参与，通过健康教育改变人的健康观念，健康教育是健康促进的基础。5、健康促进融主观参与与客观支持为一体。指导和支持---推动和落实二、健康教育的发展1．医学阶段：20世纪70年代以前。2．行为阶段：70年代早期。3．社会、环境阶段：80年代后。健康教育成功范例芬兰：从1972年开始，针对高血

7、压和冠心病在北卡地区实施健康干预：改变不利于健康的生活方式，15年后，吸烟率从52%35%，吸烟量净下降28%，人类血清胆固醇水平下降11%，中年男性缺血性心脏病死亡率下降38%美国：开展慢性非传染性疾病的健康教育，使群众生活方式发生深刻变化，19631980，居民动物脂肪食用量下降38%，植物油和鱼油上升了57.6%，冠心病死亡率下降近40%，脑血管疾病死亡率下降近50%国际健康促进大会1986年首届国际健康促进大会《渥太华宣言》：率先在发达国家实现“人人享有卫生保健”；1991年第三届国际健康促进大会《宋斯