综述论文模版

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1、LuminalB型乳腺癌的治疗及治疗靶点的研究进展孙运坡综述，何萍青审校上海交通大学附属第六人民医院普外科，上海200233【摘要】根据基因表达谱的不同，乳腺癌被分成4种不同的亚型：基底样型,HER・2过表达型,LuminalA型和LuminalB型。尽管Luminal型乳腺癌存在相似之处，但研究发现LuminalA型和LuminalB型乳腺癌是2个不同的实体。LuminalB型乳腺癌激素受体低表达，该类型乳腺癌预后相对较差，对化疗及内分泌治疗的反应不同。该文回顾了LuminalB型乳腺癌对化疗及

2、内分泌治疗不同反应的临床证据，以及口前正在研究的新的治疗靶点。【关键词】乳腺癌;LuminalB亚型;治疗;靶点DOI:10.3969/j.issn.l007-3969.2015.07.011中图分类号：R737.9文献标志码：A文章编号：1007-3639(2015)07-0555-06基金项目：国家自然科学基金资助项目(81160272)o通信作者：何萍青E-mail:hpq0916@aliyun.comResearchprogressoftreatmentandtherapeutictarg

3、etforLuminalBbreastcancerSUNYunpo,HEPingqing(DepartmentofGeneralSurgery,ShanghaiJiaoTongUniversityAffiliatedSixthPeople'sHospital,Shanghai200233,China)Correspondenceto:HEPingqingE-mail:hpq0916@aliyun.com[Abstract]Breastcancercanbeclassifiedinto4intrin

4、sicsubtypesbygeneexpressionprofiling:basal-like9HER-2-positive,LuminalAandLuminalB.AlthoughLuminalcancerssharesimilarities,thestudiesshowedthatLuminalAandBbreastcancersshouldbeperceivedasdistinctentities.LuminalBbreastcancerhaslowerexpressionofhormone

5、receptors,anditalsoexhibitsworseprognosisandhasadistinctprofileofresponsetochemotherapyandendocrinetherapy.Thisreviewpresentedtheavailableclinicalevidenceforchemotherapyandendocrinetherapypatternsofresponse,andpotentialtargetsfortreatment.[Keywords]Br

6、eastcancer;LuminalBsubtype;Treatment;Target迄今为止，被公认的乳腺癌分子分型主要有4类：基底样型，HER-2过表达型，LuminalA型和LuminalB型。由于基因分型在临床工作中困难较大，2013年StGallen专家共识根据免疫组化指标对LuminalB型乳腺癌进行了重新定义:（DHER-2阴性:ER阳性和HER-2阴性，且至少符合以下1项，①Ki・67高表达；②PR阴性或低表达；③多基因表达分析示高复发风险。（2）HER-2阳性：ER阳性，HER-

7、2过表达或扩增，Ki-67和PR任何水平。这种分型方法使得乳腺癌的分类及分期更加具有合理性，同时能更好的解释乳腺癌是一种具有高度异质性肿瘤这一概念，为乳腺癌在临床中的判断及个体化治疗提供非常重要的依据。Ki-67抗原是细胞核内分裂增殖相关蛋白，表达于细胞周期的G]期、s期及G2期，而Go期及其他细胞周期则不表达，它的表达水平可以提示处丁•有丝分裂的细胞的数量，是乳腺癌预后的一个独立的预测因了。人类表皮生长因了受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,HER-

8、2)由原癌基因C-erbB2编码，为细胞生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)家族中的成员之一，在乳腺癌中的过表达提示肿瘤容易发生转移且预后不良。因LuminalB型乳腺癌具有HER・2阳性、Ki・67高表达等特点，使得其与LuminalA型乳腺癌相比具有对内分泌治疗相对耐约、临床预后相对较差等更具侵略性的特点。Jerjees等⑴研究发现Ki-67的高表达(>13%)及HER・2阳性与乳腺癌发病的年轻化、较高的组织学等级和较差的预后有关