陈雷亮MIS论文

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1、《中国健康管理信息系统》可行性分析报告学院:电气学院专业:自动化班级:08-03姓名:陈雷亮学号:3108080203052011-10-12摘要21世纪,科技日新月异,社会分工越来越精细,各行各业的竞争也越来越激烈。随着电脑和互联网的普及,社会上许多行业开始实现计算机监控和计算机系统管理,无论是在厂房的生产监控,还是公司业务、财务等管理上,都可以由计算机完成,大大减少了劳动人手,减低生产成本和减少人为出错。因此建立健全公民健康档案对完善我国公共卫生和医疗服务体系,加强疾病防治和预防保健等工作具有重要意义。目前,我国医疗卫生行业信息化正蓬勃发展,医院信息系统(HIS

2、)、社区卫生服务系统(CHSS)等不断被开发和应用。由于各信息系统难以互通,就不能形成完整的社会健康信息,难以实现对健康信息的深度挖掘和利用。为了解决以上问题,致力于研究屮国健康管理信息系统(CIIIMS),在吋间上涵盖个体从出生到死匸、在内容上涵盖从预防接种到疾病诊治与转归等医学健康行为的数据标准、数据管理标准。对《屮国健康管理信息系统》的可行性分析我们主要完成健康管理信息系统的国内外现状调查,如何完成CHIMS,CHIMS的功能,完成后所具有的优势以及它需要哪些关键的技术等等这些方面展开调查研究。、国内外现状我国医疗卫生行业信息化蓬勃发展,各级各类医疗卫生机构都

3、建设了相应的信息系统,社区卫生服务管理系统(CHSS)、体检信息系统(PEIS)、医院信息系统(HIS)等也随着这些卫生机构的发展而不断完善。CHSS汇总了个人出生、计划免疫、慢性病康复、健康教育、老年病管理及死亡等生长发育、个人健康变化等信息,而PEIS则详细记录个人每一次正常体检的结果,HIS(包括PACS、LIS、CIS等广泛意义的HIS)则记录个人门诊、住院治疗期间产生的各种诊疗检查手术等信息。CHSS、PEIS、HIS三大系统的数据汇总到一起,基本可以形成中国健康管理信息系统的全集。从当前国内医疗信息化市场来看,上述各种单个的信息系统已有较多的成熟产品,在

4、国内也建成了一批数字化医院应用示范基地,完成了医院一级的多个信息平台整合,而整合CHSS、PEIS、HIS数据以形成完整的中国健康管理信息系统档案的工作,还在探索和实践过程屮。目前,在美国,根据2004年布什总统制定的计划,在未來10年内所有的美国公民将拥有电子健康档案,谷歌(Google)目前已经与美国多家医疗机构、医疗保险公司、连锁药店签署了协议,将为大众提供在谷歌服务器上存贮健康档案的服务,其设计的医疗服务记录本可以让用户输入医生的诊疗纪录、用药史以及化验结果,其冃标是推动医疗信息共享,但同时又保证这些信息不会脱离当事人控制。可以说,世界各大强国都走在了健康管

5、理信息系统档案建设的大道上,但基本都处于刚起步的阶段。在我国以政府主导的健康管理信息系统数据中心的建设,我们尚未查到相关文献和报道。在国外,以医疗保险理赔应用为目标的医疗信息数据中心建设起步较早,在疾病谱分析、医疗成本分析等方面应用也有较多应用。在建立以从生到死、涵盖健康、亚健康到疾病治疗,康复信息的健康管理信息系统为核心应用的数据中心方面,美国、欧盟等国也是刚刚起步,应用的深度和广度都远远不够。在国内,将所有的或者一个区域内的所有医疗信息都汇总到一个数据中心,各医疗机构通过网络访问数据中心存取数据,这样的设想2005年起即大行其道,医疗卫生信息化行业个别PEIS供

6、应商也在尝试这种信息系统建设模式,将体检中心产生的数据汇总到PEIS供应商建设的数据中心,再进行二次利用,这种模式在实际推广过程中较难得到用戸的认同,至今成效有限。从2007年起,大陆一些医疗集团开始学习台湾医疗集团信息系统建设模式,旗下的多个医疗卫生机构均使用同构HIS,并将HIS产生的数据汇总到总部,进行二次利用,取得了一定的成效。其他一些医疗机构或卫生管理机构也在陆续建设单一应用的数据中心,如解放军总医院老年病疾病防控数据中心、河北省卫生厅医院信息管理数据中心等。这些信息系统整合的应用尝试,都还只停留在单一医疗机构类型或单一业务类型的数据汇总应用上,而未能进展

7、到整合汇总不同类型、不同等级医疗卫生机构信息系统产生的数据,未能进展到建立起个人完整的健康管理信息系统这一层次。二、CHIMS包含的表的结构和功能以及关键技术和解决方法研究和建立中国健康管理信息系统需要一定的标准和规范,CHIMS大致包括基本信息库、就诊库、医院库、医生库、药品库等。中国健康信息管理系统数据中心数据结构分为基础数据字典、个人健康原始记录和统计中间表三大部分。基础数据字典定义上述各种指标的代码、名称、数据类型、长度、正常参考值、异常结果提示的临床意义、适用范围等指标本身的基本信息。个人健康信息则记录个人每一次在各种医疗卫生机构产生的个人健康记录。统

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