青蛙皮及乳猪皮治疗深度烧伤创面的比较研究

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1、青蛙皮及乳猪皮治疗深度烧伤创面的比较研究74JournalofChinesePhysician,January,2004,Vol6,Nol邹勃生1,谭军1,李效2,叶倩2(11湖南省人民医院整形科,湖南长沙410002;21武警湖南总队医院)【摘要】目的探讨新鲜青蛙皮在治疗深II度、III度烧伤创面中的临床应用价值。方法将159例患者随机分为青蛙皮组和乳猪皮组,深II度覆盖蛙皮35例,乳猪皮31例。III度创面换药及切痂植皮时覆盖蛙皮49例,乳猪皮44例。两组病人平均年龄、深II度、III度面积无显著差别。结果与

2、乳猪皮比较,青蛙皮可减少深度创面愈合天数及抗生素使用天数,减少深度创面感染发生率,较少排异反应,增加细菌阴转率。结论青蛙皮用于烧伤创面具冇较强的抗感染能力,较少排斥反应,是一种理想的烧伤创面生物敷料。[关键词]青蛙皮;烧伤创面;生物敷料EffectofFrogandSucklingPigSkinonWoundHealinginDeepBurnZHOUBo-shengJANJun^IXiao^tal.HunanProvincialPeopleHospitaLChangsha410002,China【Abstract

3、】ObjectiveToevaluatetheeffectoflivefrogskininthetreatmentofdeeppartialthicknessfullthicknessburn.Methods(35159burnedpatientswererandomlydividedintotwogroups:woundstreatedwithfrogskinorsucklingpigwerecoveredbyfrogskincases)orbysucklingpigskin(31cases)aftersurg

4、icaldebridementorwhenthedeeppartialthicknessburns,andbyfrogskin(49cases)orbysuckingpigskin(44cases)afterorandescharetomyforpatientswithfullthicknessburns.Therewasnosignificantdifferencetheo’burnareaandburntype.ResultsComparedwiththesucklingpigskin’frogskincou

5、ldwandantibioticsadministration,andreducedincidenceofwoundinfec2tionsandrejectioninFrogskinpossessedmorepowerfulanti-infectionability,andrarerejectionphenomenoninthetreatmentofounds」tmaybeasuitablebiologicaldressingforburnwounds.【Keywords]Frogskin;Burnsurface

6、;Biologicaldressing探索烧伤创面理想的生物敷料,一直是烧伤临床工作者研究的课题。我们自1994年以来采用青蛙皮治疗烧伤深II度、III度创面84例,与同期应用乳猪皮75例作对照,发现青蛙皮具有较好的疗效。现将青蛙可得整张蛙皮。将蛙皮置盛有生理盐水200~300ml,庆大霉素16万u,地塞米松10mg的无菌容器中'密封4°C冷藏保存。制备的蛙皮30min后即可使用,未用完部分可保存2〜4d,再用时不需复温。尽可能采用新鲜蛙皮移植,不作深低温保存。经过处理的蛙皮作细菌培养和常规镜检,未发现病原微生物

7、及细菌生长。1?3乳猪皮的制备乳猪皮制备按黎鳌主编《烧伤治[1]疗学》介绍的方法进行,起用时间和贮藏时间和青蛙皮、乳猪皮应用于深度创面情况进行总结,对比观察青蛙皮在治疗烧伤创面方面的价值。1材料与方法1?1临床资料159例为1994-06以后住院病人'随机分为两组。青蛙皮组84例,男子48例,女36例,最小年龄1岁,最人年龄46岁。烧伤面积最小3%,最大42%(111度占20%)o烧伤部位:下肢26例,上肢28例,颈部6例,胸部8例,臀部4例,背部3例。烧伤深度:深II度35例』I度49例。深II度III度创面的

8、诊断,均根据黎鳌主编《烧伤治疗学》所订标准鉴别,未作病理切片。深II度伤后覆盖24例,溶痂时覆盖60例。溶痂选择药物及自溶方式,选择覆盖蛙皮时机为伤后5〜24d。乳猪皮组75例(深II度31例、III度44例)。两组一般资料无显著差异。1?2蛙皮的制备取重体重80~150g人工饲养新鲜皮基本一致。1?4青蛙皮、乳猪皮使用方法烧伤后的深II度创面使用生理盐水、双氧水清洗后,

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