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1、犬猫糖尿病的研究进展摘要:本文综述了犬猫糖尿病的病因、分类、发病机理、症状、诊断和治疗等，概括了糖尿病的研究现状，并对犬猫糖尿病的研究趋势进行了展望，为兽医临床糖尿病的研究和治疗提供了合理的依据。关键词:犬；猫；糖尿病TheAdvanceInDiabetesMellitusResearchOfCaninesAndCatsAbstract:Inthisarticle,thecause,categories,symptoms,pathogenesis,diagnosisandtreatmentofdiab
2、etesmellitusweresummarized.Soastosumupthepresentstatusofdiabetesmellitus・Intheend,theprospectsforresearchtrendofdiabetesmellitusalsowasintroduced.Itprovideaappropriatefoundationfortheveterinaryclinicaldiabetesmellitusresearchandtreatment.Keywords:Canine
3、s;Cat;DiabetesMellitus随着宠物犬猫饲养量的上升，肥胖及老龄犬猫数量的增多，随之而来犬猫的代谢性、老年性疾病，如糖尿病及其并发症的发病率呈逐渐增加的趋势。在小动物临床诊疗中，糖尿病(DiabetesMellitus,DM)是犬最常见的代谢内分泌疾病之一。主耍发生于屮、老龄犬，并且患病率正在逐年升高。预计冃前犬糖尿病的发病率为1/66-1/2000,猫糖尿病的发病率为1/800o犬通常在7~9岁时开始发病，其发病率为0.1%〜0.6%,雌犬是雄犬的3倍，多于发情后发病，其中以5岁以上
4、的肥胖犬发病率较高，多见于基斯犬、小型髯犬、小型狮子犬、腊肠犬、西摩族犬等犬种（张丽红等，2008）o此外，阉割的雄性猫也多发糖尿病。特征为血糖过高及糖尿，临床上以多饮、多尿、多食、消瘦为主要特征。1病因及分类糖尿病是由于体内胰岛素分泌量绝对或相对不足，以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质的代谢紊乱。胰岛素是由胰腺B细胞分泌的，正常情况下负责控制体内的血糖水平。糖尿病的病因非常复杂，引起胰岛素分泌不足的原因有：遗传因素、胰腺损伤、激素因素、靶细胞感应性下降、环境因素（季
5、节性）、运动不足、肥胖等（梁永春,2010）o以下是糖尿病病因与糖尿病分类结合起来的详细阐述。犬猫糖尿病的分类没有公认的国际标准，人类糖尿病的分类也不能轻易地用于犬、猫。以前，尽管所冇患糖尿病的犬均需胰岛素治疗，但犬糖尿病仍被分为胰岛素依赖性和非胰岛素依赖性2类。在英国皇家兽医学院,目前使用的犬糖尿病的分类系统是以疾病的发病机制为基础的，而不是根据疾病对胰岛素治疗的临床反应。1.1I型糖尿病I型糖尿病是由胰岛3细胞不可逆性减少或损伤造成的胰岛素缺乏症，以症状突然出现为特征，通常胰岛细胞功能仅剩20%〜
6、25%,表现为明显的胰岛素缺乏症，患病动物容易出现酮症，必须依靠胰岛素维持生命。60%以上的犬糖尿病属于I型（AlejandroR,2001）,多发于老年动物，多数患犬超重。口服降糖药对I型糖尿病并无作用，必须注射胰岛素。I型糖尿病属于自身免疫介导型。自身免疫疾病可引发B细胞的T细胞介导性损伤，从而引发糖尿病。在未经治疗的新发糖尿病患犬中，50%的病例可检测到P细胞抗体，说明犬糖尿病发病期和维持期都伴有口体免疫过程。研究证明糖尿病病例中40%的犬出现急性或慢性胰腺炎。对于糖尿病易感动物，胰腺炎可能造成
7、B细胞免疫介导性损伤，而糖尿病也是胰腺炎的诱发因素。已有相关研究证实了犬糖尿病和胰腺炎的关系。该研究对12条糖尿病患犬进行检测，其屮8条犬胰脂肪酶免疫活性(CPU)升高而胰蛋白酶反应活性(TLI)降低，此时表现为亚临床外分泌性胰腺病(FleemanL,2001)o1.1II型糖尿病(猫多发)II型糖尿病指的是胰岛B细胞数量充足，胰岛素分泌不足或者是胰岛素与细胞膜胰岛素受体亲和力下降，引发胰岛素相对缺乏症。大多数糖尿病病例超重，节食和减轻体重时葡萄糖不耐受也有所改善。有时可用口服降糖药代替胰岛素。如果糖
8、尿病在早期得以诊断，口服降糖药可发挥更大作用(梁先明等，2004)o犬很少岀现II型糖尿病。80%〜95%猫糖尿病属于II型(BehrendEN,2000)o患病猫通常肥胖，当血糖超过肾糖阈值时即可诊断为糖尿病，表现岀糖尿病症状。在未经治疗的新发糖尿病病例中未检测到B细胞或胰岛素抗体，说明猫糖尿病中没有自体免疫过程，所以猫糖尿病不属于免疫介导型。对于一小部分病例来说，可能是胰腺炎或肿瘤造成B细胞完全损伤从而引发糖尿病。1.2.1原发性胰岛素缺乏性糖尿病（
