受检单位：检查人：检查日期：

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1、受检单位:检查人:检查日期:序号检查项目实际情况检查结果备注是否1安全生产责任制1・1安全主要负责人、分管负责人、安个生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制是否落实1.2各级人员是否落实了公司制定的安全生产责任制1.3各级安金责任人是否进行安金宣传和教冇2安全管理制度2.1各级人员在作业过程11•,是否严格遵守制定的安全生产规章制度2・2各岗位是否严格执行岗位安金操作规程2.3各生产单位是否进行定期安全培训2.4新员T上岗前是否经过培训并考核合格2.5各生产单位是否有设备运行、维护检修记录2.6各单位是否制定各岗位的事故应急救援预案并定期组织演练2.7安全警示标志是否齐全

2、、醒口2.8各项安金整改措施是否及时落实到位3危险化学品3.1使用危险化学品的人员是否了解其危险特性和必要的安全防护知识、应急处理方法序号检查项目实际情况检杳结果备注是否3・2危险化学品的搬运、使用是否冇记录、登记3.3盛装危险化学品的容器标签和物品是否相符3・4危险化学品的存放、取用、处置是否符合安金规定3・5是否定期巡查危险化学品仓库3.6是否对危险化学品进行定量控制3.7危险化学品是否有经考核合格的专职管理人员3.8各类储存、使用危险化学品的装置、容器是否按期进行检验检测，并建立台帐3.9是否按消防规范要求设置消防设施3.10具冇危险化学品危害的区域是否设置明显的警示标

3、志3.11危险化学品是否有“跑、冒、滴、漏”现象4特种设备4.1特种设备作业人员是否培训合格，持证上岗4.2特种设备、设施的检修、维护和法定检验、检测是否符合要求4.3是否对在用特种设备的安全附件、安全保护装置进行定期校验、检修，并作出记录4.4是否对在用特种设备的测量调控装置及有关附属仪器仪表进行定期校验、检修，并作出记录序号检查项目实际情况检查结果备注是否4.5是否严格执行特种设备定期检查制度，检査是否有详细记录，并存档备查4.6不能满足安全生产要求的设备是否及时维修及更换4.7特种设备是否符合公司5S管理规范要求5消防安全5.1是否按规范要求设置消防设施并进行定期维护和

4、更换5.2动火作业是否按规定程序进行5.3是否制定了灭火、应急疏散预案并定期进行演练5.4是否建立了每日防火检查、巡查制度5・5是否建立了本单位消防安金更点单位的防火档案,对防火档案是否及时进行补充和完善5・6消防报警系统是否完好、正讯5・7工作现场、岗位有无火灾隐患5・8易燃、易爆危险物品的保管、贮存及防火措施是否合理规范5・9安全出口、疏散通道是否畅通，应急照明是否完好6电气安全6.1从业人员是否具备相应的电器安全知识6.2电器的安装、维修、拆除等是否有专业人士操作6.3仪器设备的界限是否规范整齐6.4是否有安全保护装置序号检查项目实际情况检查结果备注是否6.5易燃易爆场

5、所的电器设备是否符合国家规定6.6电器设备的隔离设施、防护设施是否兀备6・7电器绝缘是否濟损、腐蚀6.8电器设备的接地是否完好6.9电器设备的安全间距是否符合国家规定6.10电器设备检修是否冇匸人监护6・11电器设备停电检修是否有警示牌6.12电器设备指不灯、警不装置是否完好7建设施工7.1劳保用品是否齐全并止确使用7.2脚手架、卸料平台搭建是否稳固7.3是否按规定使用安全帽、安全带、安全网7.4“四口（楼梯口、电梯口、预留洞口、通道口）、五临边（沟、坑、槽和深基础周边；楼层周边；楼梯侧边；平台或阳台边；屋面周边）”是否有安全防护措施7・5施工用电是否存在安金隐患7.6施工现

6、场是否存在火灾隐患7.7工具、物料、设备等是否按规定堆放8职业卫生与防护8.1粉尘浓度是否符合国家规定8.2工业毒物浓度是否符合国家规定8.3通风设施是否合理并正常运转8.4是否正确配备和使用劳动安全防护用品序号检查项目实际情况检查结果备注是否8・5是否具有噪声防护设施8.6是否具有防辐射设施9交通安全9.1厂内机动车辆驾驶人员是否持证上Mu

7、XJ9.2厂区门口、危险路段、是否设置限速标牌、设施和警示标牌9.3存在易燃、易爆物质的生产区域或贮存仓库区，是否将道路划分为限制车辆通行或禁止车辆通行的路段，并设置标志9.4是否按期组织安排车辆、机械保养和维修9.5厂区道路施T是否有

8、安金防护设施和警示标志9.6厂内机动车辆是否按规定限速行驶9.7厂内运输车辆是否违规载人9.8运输危险化学詁是否具备运输资质、装戟是否规范