贷款贴息项目申请书-南山区文化产业发展专项资金

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1、编号：南山区文化产业发展专项资金贷款贴息项目申请书项目名称：单位名称（盖章）：单位负责人（签名）：手机：联系人：联系屯话：单位地址：电子邮命鸽传真：中报H期：年月H南山区人民政府文化产业发展办公室填表说明一、有关指标说明1•单位法人代码：应采用国家统一规定的企业法人代码，没有法人代码的单位应先办理法人代码。2.信用等级：指出本企业的开户银行核定的信用等级。3.产权比率二负债总额/所有者权益二、近三年本单位如有项H获得政府资助，必须在申请书中如实填写。三、巾请书各项内容须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，无此内容时填“0”，企业

2、名称需填写全称。四、所有执照、证书、合同等证明材料的复卬件均需加盖公章。五、所有书面申报材料均应按A4纸规格装订成册，并对每册材料依序连续编写页码（手工或打印编写页码）。填表声明与保证本单位在填写本申请书之前，已经完全了解相关规定：《南山区文化产业发展专项资金管理暂行办法》（深南府办【2008】17号）和《南山区文化产业发展专项资金申报指南》，并保证遵守其中的全部内容，并自愿做出以下声明和保证：（1）本申请资料仅为向南山区人民政府文化产业发展办公室（以下简称“区文产办”）申请文化产业发展专项资金项目补贴立项的目的而提交，本单位清楚所有提交的材料均需提供专家

3、评审且不予要求退还，本单位已对所有申请资料自行备份留底。（2）本单位提交的申请资料真实、准确和完整。本单位同意，区政府相关部门有权采取任何合法方式核实申请资料中信息的真实性、准确性和完整性，一旦发现有虚假信息提供或者对表格的填写不完全，申请书将自动作废，本次申请无效，同时将依据相关规定进行处罚。如因虚假填写或不完整填写行为而导致区文产办或本单位产生任何纠纷或损失的，本单位将依法承担相应责任。（3）本单位清楚并同意，本次申请提供的所有信息将向参与评审的专家公开。区文产办可以因评审该项目而使用申请书中提供的全部信息，无需另行征得本单位的同意。区文产办在履行了必

4、要的保密义务后，仍有部分或全部信息在评审过程中泄露的，区文产办对由此导致的后果不承担任何形式的责任。（4）本单位清楚，为了保证专家评审的公证性，所有申请单位均可提出不超过2名（家）专家（单位）作为本项目评审时需回避的专家（单位）。单位公章本单位（提出/不提出）回避的专家（单位）名单见附件。法定代表人（委托人）签字:一、单位基本情况单位名称法人代码营业执照注册号国税登记号地税登记号单位地址基本八开户银行帐信用号等级贷款证号码单位成立吋间股份公司设立方式注册类型现有注册资本其中：中资（万元）外资（力美元）实收资本其中：中资（万元）外资（万美元）经营方式经营范围

5、（按营业执照）序号主要股东名称股东出资额（万元）出资方式所占股份比例（％）12345单位专业资质单位拥有知识产权状况近二年曾获政府资助的情况项目名称资助部门资助时间资助金额项H验收情况验收时间资助形式借款偿还情况还款时间近二年银行贷款总额万元余额万元到期偿还情况二、单位近三年财务状况（单位：万元）时间指标前年（年）（己/未）审计1•一年（年）（己/未）审计本年度（年）（已/未）审计总收入其中主营业务收入主营业务收入增长率（％）其中主营业务利润主营业务利润增长率（％）产品销售总额经营活动现金流量净额经营活动现金流入总额经营活动现金流出总额纳税总额其小企业所得

6、税增值税营业税个人所得税其他税创汇总额（万美元）研发经费支出总额总支出固定资产总额总资产负债总额资产负债率（％）产权比率（％）主要产品情况序号主要产品名称是否具有自主知识产权占企业销售收入总额比例1234上年度具有自主知识产权产品经营情况产品销售收入万元净利润万元纳税总额万元其中增值税总额万元三、贷款用于项目基本情况项目名称项H执行时间至项目合作单位1组织机构代码负责人联系电话项目合作单位2组织机构代码负责人联系电话项目合作单位3组织机构代码负责人联系电话合作形式项H所处阶段项「1现有知识产权状况项目主要内容和预期H标（200字）项1=1现有基础及开展以来

7、已实现指标四、项目计划目标项目完成时知识产权情况预测项目计划完成时计划实现的经济指标新增就业人数人累计净利润万元新增资金投入万元累计纳税总额万元累计增加值万元累计创汇万美元累计产品销售收入万元市场占有率%五、项目实施进度计划在项目执行期内，每一阶段应达到的具体目标，包括时间进度、技术指标、资金使用计划、生产建设情况、销售计划等。每一阶段目标应较详细，要有可进行考核的定性定量描述。以下进度计划将是项「I评估验收的主要依据。阶段起止时间阶段目标及工作进度指标六、项目人员情况员工总数人其中大专以上人员人数及占总数百分比人其中研究开发人员人数及占总数百分比人%%法

8、定代表人情况姓名出生最高学历专业职务任现职时间身份证号码电话手机主