承德临床执业医师备考练

《承德临床执业医师备考练》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2017年承德市临床执业医师备考练习题4　(1～3题共用题干)　　男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，　　偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5～1.5cnl溃疡，周围充血水肿，诊断为十　　二指肠球部活动性溃疡人院治疗。　　1.为迅速缓解症状，选取用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强　　A.西咪替丁　　B.雷尼替丁　　C.法莫替丁　　D.硫糖铝　　E.奥美拉唑　　2.有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确　　A.具有节律性周期性发作　　B.肝浊音区消失，应疑溃疡穿孔　　C.45岁以上十二指肠溃疡患者

2、，大便隐血阳性，考虑癌变　　D.部分患者以上消化道出血为首发症状　　E.出血后可使原有的溃疡症状减轻　　3.有关消化性溃疡穿孔的并发症，下列描述错误的是　　A.游离穿孑L，十二指肠溃疡比胃溃疡多见　　B.十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁　　C.胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧　　D.十二指肠后壁溃疡穿孔可并发出血　　E.十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快　　(4～5题共用题千)3/3　　男，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛及叩痛。　　4.诊断首先考虑为

3、　　A.急性胃炎　　B.泌尿系结石　　C.消化性溃疡　　D.肠梗阻　　E.急性胰腺炎　　5.为明确诊断，首选检查是　　A.胃镜　　B.尿常规　　C.血脂肪酶　　D.血淀粉酶　　E.X线钡餐检查　　(6～9题共用题干)　　女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。　　6.明确诊断需做的检查应除外　　A.骨髓检查　　B.血清铁和总铁结合力　　C.染色体检查　　D.血清铁蛋白检查　　E.MCV，M

4、CH，MCHC　　7.寻找病因应做哪项检查　　A.同位素骨扫描3/3　　B.妇科检查　　C.51Cr红细胞半寿命期测定　　D.钡剂灌肠　　E.胸部X线检查　　8.除病因治疗，还应采取哪项措施　　A.血浆输注　　B.补充铁剂　　C.大剂量丙球蛋白滴注　　D.维生素B12和叶酸　　E.红细胞集落刺激因子　　9.对上述治疗效果反应最早的指标是　　A.血红蛋白含量　　B.白细胞数量　　C.网织红细胞计数　　D.叶酸、维生素B1：含量　　E.铁蛋白含量3/3