2019医院口腔科实习报告

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'2019医院口腔科实习报告'
医院口腔科实习报告  第一篇:口腔科实习报告  上海曙光医院东院口腔科实习报告  20XX年10月12,我来到了上海曙光医院东院口腔科,进行了四周的实习,通过本次实习,巩固、扩大和加深了我从课堂上所学的理论知识,学到了很多在学校里学不到的东西,感觉收益非浅,以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。  口腔科设备、器械、材料介绍  一.口腔科综合设备  1.牙科综合治疗台  几乎所有在口腔医疗时需要的器械均可配置在治疗机上,基本配置包括:座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。可选配置有:光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。  国外牙科制造商已将心电监护仪、计算机成像系统等设备移植到牙科治疗机,扩大了牙科综合治疗台的内涵,沟通了口腔医学与其他医学的学科的联系,满足了口腔临床治疗的需要。  牙科综合治疗椅标准配置包括:1支可调光的连动冷光灯、观片灯、高速涡轮手机、低速手机、三用喷枪、吸唾器、强吸引器。  2.牙科椅  牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。目前多采用电动式牙科椅,其工作原理是:控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作,使牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要,操纵控制开关按扭,牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。  此外,牙科椅尚具有安全控制装置,若牙科椅下降碰到异物。可触动装饰板下的安全开关,使牙科椅停止下降。  3.涡轮手机  常用手机接头有2孔,和4孔两种。手机分为高速和低速。低速手机一般分直、弯头两种,与气动马达为1:1等速转动。当手机停止转动时,由于惯性,会产生一股回吸气流,造成碎屑和污物吸入手机,这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档手机的重要配置。  另外涡轮手机发出的的高音调噪声对听力有损伤,年久造成职业病。  4.空气压缩机  临床使用时要求能达到3个大气压以上才能保证涡轮手机30000r/min的高  速度。空气压缩机应选择低噪音无油压缩机。  二.放射设备  1.牙科x线机  检查牙周病和根尖周病,根管治疗前后、阻生牙拔除术前均需拍照x光牙片作为参考,可以提高诊断水平和减少治疗中的盲目性。  2.人工袖珍暗室箱  洗牙科x光片  三.消毒设备  1.真空型高温高压灭菌器  具备预真空功能的灭菌器,可以通过预真空将中空器械里空气团排出器械内腔,确保高温高压蒸汽对中空器械内外部的细菌迅速杀灭,因而极其适用于对手机和三用枪管等齿科器械灭菌。能快速且精密定量控制,大大减少灭菌对蜗轮手机的损伤。真空型高温高压灭菌器对冷空气排除彻底、灭菌无死角、效果也更可靠  2.超声波清洗机  超声波清洗机是由超声波发生器和超声波换能清洗槽组成。由发生器输出超音频振荡电功率,经换能器将电功率换成超声机械振动,清洗液在超声振动下,产生具有数千万个大气压的微核波,形成液面与被清洗面间的高速核气流,使粘附被清洗件表面的各类污物剥落,从而达到清晰的目的。利用超声波清洗具有清洗速度快、效果好、不损坏零件、减轻劳动强度、节约成本等优点。  3.相关配套设备  灭菌设备还应该包含清洗养护机、封口机以及蒸馏水机等,而且尽可能选择统一品牌的辅助配套设备,这样设备之间的参数比较容易匹配,售后服务也比较有保障。  四.辅助设备  1.超声波洁牙机  超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级-省略部分-  细菌感染b,病毒感染c.营养不良d.多种因素e.局部刺激  13.口腔颌面部局部麻醉的并发症有  a牙根折断b颌骨骨折c晕厥、过敏、中毒d上颌窦损伤 e牙龈撕裂  14.从牙体剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成部分  a.牙釉质b.牙骨质c牙本质d 牙髓腔e.牙髓  15.舌后1/3的味觉由下列哪条神经支配  a.面神经鼓索支b舌下神经c舌神经鼓索支 d舌咽神经 e迷走神经喉内支共3页第 1页  16.拔牙术中的并发症不包括  a.出血b牙折断c.干槽症d.颞下颌关节脱位 e.牙根进人上颌窦17.17.女,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。体格检查:上唇中部见紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是  a.眶下间隙感染b.海绵窦血栓性静脉炎c败血病d.高热e.鼻旁脓肿  18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起  a.牙源性b.血源性c逆行性d.外伤e医源性  19.颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能哪些神经末梢受侵犯 a第x、?脑神经b第ⅸ、x脑神经c第ⅵ、x脑神经d第x、?脑神经e第ⅸ、?脑神经  20.颌面部创口初期缝合允许最长时限为  a 6小时b 12小时c 24小时d 48小时e只要没有明显化脓创口,48小时或更长,在清创后仍可作初期缝合  问题2l~25  a急性浆液性牙髓炎  b急性化脓性牙髓炎  c急性牙髓充血  d慢性闭锁性牙髓炎  e慢性溃疡性牙髓炎  21.当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛,但去除后很快缓解  22.牙有自发性阵发性剧痛,间隔几小时,温度刺激,夜间疼痛加重,探有深龋,未穿髓,无叩痛  23.牙有自发性阵发性剧痛,间隔几分钟,不能平卧,冷水刺激可缓解,有叩痛,有深龋未穿髓  24.进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有深龋,未穿髓,过去有自发痛史  25.进食或遇温度刺激时有严重疼痛,可持续一段时间,探查有深龋,有穿髓,过去有自发痛史  问题26~30  a应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,改变体位,取头低侧卧位  b应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外  c用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位,加力上提上颌骨  d从口腔或鼻腔插入通气管  e15号以上粗针头作环甲膜穿刺,随即行气管切开术  26.因舌后坠引起窒息  27.因上颌骨骨折下垂移位而窒息者  28.因血块或分泌物阻塞咽喉部时  29.咽部肿胀压迫呼吸道时  30.咽部肿胀压迫呼吸道时,插管无效  二、填空题  1.当牙本质因磨损、龋病暴露时,则造成造牙本质细胞受到程度不等的  __________,造牙本质细胞将发生___________,并继续形成___________。  2.活髓切断术是切除病变的___________,而保存其正常的__________。  3.由于牙的存在,下颌骨骨折的症状之一为牙齿_____________紊乱。骨折的正确复位,必须表现在正常_____________的恢复。  4.急性眶下间隙蜂窝织炎,在脓肿形成后,一般多从口内在上颌___________或___________区的___________黏膜皱褶处作切口。  三、问答题  1.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。  2.简述全冠的种类。  3.试述龋病治疗可能发生的意外情况。  4.试述拔除左下颌第一磨牙需要阻滞麻醉的3条神经。
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