老年神经症患者的心理状态及对策

老年神经症患者的心理状态及对策

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1、老年神经症患者的心理状态及对策郭芳芳(山西医科大学030001)【摘要】目的分析老年神经症患者的心理状态,探讨有效护理对策。方法选取老年神经症患者96例,对其心理状态进行分析。结果96例患者中20.8%对疾病有正确认知,72.9%过度担忧,6.3%对疾病缺少重视;92.7%存在孤独感,40.6%有焦虑症,44.8%有抑郁症。结论老年神经症患者大多数存在孤独、抑郁、忧虑等负面情绪,在住院期间给予有效而全面的心理护理可有效改善其心理状态,促使患者牛活质量大大提高。【关键词】神经症老年患者心理状态【中图分类号】R74【文献标识码】

2、A【文章编号)1672-5085(2013)38-0148-02神经症是由社会因素、心理因素等引发的精神障碍性疾病,患者通常具有神经衰弱、躯体化、恐惧、抑郁、焦虑、强迫等临床症状,且不存在器质性病变基础[1]。老年人是神经症特殊发病人群,可因退休、孤单、感觉自身不被需要等引发。为深入了解老年神经症患者心理状态,探讨更为优质的护理对策,笔者对96例患者心理状态展开分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取某三甲医院于20口年12月至2013年12月收治老年神经症患者96例,男57例,女39例,年龄62-84岁,平均(76

3、.3±2.5)岁;所有患者均与我国精神疾病诊断标准(CCMD・3)相符;疾病类型:适应障碍21例,躯体形式障碍27例,心境障碍41例,焦虑障碍7例。1.2方法在患者入院后对其基木资料进行收集,通过有效沟通了解患者对疾病的认知,利用Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑及抑郁情绪进行评价,以SAS评分高于50分为有焦虑症状,以SDS评分高于53分为存在抑郁症状。2结果2.1对疾病的认知情况96例患者中70例(72.9%)对疾病过度担心,6例(6.3%)患者角色适应不良,对疾病缺少重视或认

4、为自身无病;其余20例(20.8%)可正确认知疾病。2.2心理状态分析96例患者中92.7%存在孤独感,40.6%有焦虑情绪,44.8%有抑郁情绪,具体见表lo表196例老年神经症患者心理状态分析3讨论神经症是诸多心理、精神因素引发的高级神经活动过度紧张,导致人脑机能活动功能出现暂时失调所致疾病,近年来发病率逐渐升高;虽该病症状相对较轻,然而发病后常会导致患者生活质量大大下降,对患者家庭及社会均极为不利。老年人因日常生活中易被忽视、子女长期不在身边易感孤寂,此吋若缺乏积极心理机制及健康心态,则可出现神经症表现。本次研究通过对

5、96例住院治疗的老年神经症患者疾病认知情况进行分析,发现79.2%的患者对疾病缺少正确的认知,其中72.9%患者过度担忧,6.3%患者对疾病缺少重视;经对患者心理状态展开分析,92.7%存在孤独感,40.6%有焦虑症,44.8%有抑郁症,这和王线妮⑵等人的研究结果一致。孤独患者主要是认为自己不为人所需要,被子女遗忘或忽视,社交活动较少,此类患者在住院期间虽可配合治疗与护理工作,但对家人的依赖十分明显,希望家人时刻在身边,否则即不配合治疗。有焦虑情绪的患者对疾病往往有更深刻的体验且有较多疑虑,即使别人好言相劝也仍持怀疑态度,容

6、易胡思乱想,易自暴自弃。存在抑郁情绪的患者入院后行为较为被动,对治疗缺少信心且易受外界因素干扰,内心体验十分痛苦,可致使病情不断恶化。在老年神经症患者住院治疗期间,医护人员有效的心理护理十分垂要,可通过交谈、沟通实现疾病的治愈和对疾病复发加以预防。通过本次研究,笔者认为,对于老年神经症患者,应从以下几方面展开护理工作:(1)创建适宜修养的环境:为患者创造安静、舒适而安全的病房环境,主动为其介绍相应设施与周围环境,使其获得被尊重感;应将神经衰弱患者尽量安排于人少的病房,保证温度、湿度适宜且光线柔和,以促进患者睡眠。(2)针对性

7、心理护理:每天和患者进行30min以上交流,根据老年患者特殊性格特征,采取积极措施给予针对性心理护理,对于过度担心病情的患者应表示理解,对其合理要求加以满足,以熟练的护理操作和医院医疗水平的讲解获取患者信任,详细介绍疾病相关知识,列举成功治疗案例缓解患者恐慌心态;和患者主动接触,以亲切、友善的态度解答其疑惑,逐步获取患者信任;治疗过程中经常性给予积极暗示,协助其心理障碍逐步消除。(3)给予充分尊重:神经症患者多数具有家庭、生活及工作方面的心理隐私,在护理中应对患者隐私加以尊重,以得当的措辞和患者沟通,细致观察患者情绪改变;当

8、患者倾诉内心痛苦时应正确引导,协助其寻找合理的解决办法,严禁嘲弄、讽刺或鄙视患者,更不可将患者隐私传播岀去。(4)协助患者对人际关系加以改善:强调亲情关怀在神经症治疗中的重要性,嘱咐患者家属积极参与并配合患者的康复治疗中,为家属展开相关知识培训,增强患者及其家属对治疗的配合度。(5)给予充

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