《急救护理技术》第2版-教学案

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1、教案首页课题急救护理技术绪论授课日期专业班级级护理授课类型理论学时数2教材及主要参考书全国中等卫生职业教育卫生部规划教材《急救护理技术》第2版《急危重症护理学》人民卫生出版社教学目的1、了解急救护理学的形成和发展。2、了解急救护理学的范畴。3、掌握急救医疗服务体系。教学重点急救医疗服务体系教学难点完整的急救医疗服务体系教学方法引导式教学课前提问1、简述医院急诊科的任务。（P5）2、急救护理学起源于：A19世纪美国B19世纪法国C19世纪南丁格尔的年代D第二次世界大战E20世纪3、能使伤病人在最短的时间获得救治的保证是：A有装备良好的救护车B有无线电通

2、讯CICUD有高素质医务人员E急救服务体系的有效运行4、急救护理的目的是：A抢救病人生命B提高抢救成功率C促进病人康复D减少伤残率和提高生命质量E以上都是教学后记急救护理技术第一章绪论急救护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代科学和护理专业理论为基础，研究急、危、重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。第一节急救护理学的形成和发展1、急诊医学的发源地：美国2、急诊医学的产生前提：•     人类疾病谱的改变：传染病下降，心脑血管意外等增加。•     社会城市化：人均占有小汽车量急剧增加

3、，交通事业飞速发展。•     人口老龄化：•     社区医学发展，人们就医方式改变。急救护理学始于19世纪南丁格尔的年代。1854～1856年英、俄、土耳其在克里米亚交战时期，前线战伤的英国士兵死亡率高达42％以上，南丁格尔率领38名护土前往前线医院救护，使死亡率明显下降，达到2％左右。说明有效的抢救及急救护理技术对伤病员的救护成功率是非常重要的。20世纪50年代初期，北欧发生了脊髓灰质炎大流行，许多病人呼吸肌麻痹，不能自主呼吸，而辅以“铁肺”治疗，配合特殊护理技术，效果良好，这是世界上最早用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”。到了60年代后期，现

4、代监护仪器设备集中使用，促进了重症监护病房（intensivecareunit,ICU）的建立。　　　我国急救护理事业在早期只是将危重病人集中在靠近护士站的病房或急救室，以便于护士密切观察与护理；将外科手术后病人，先送到术后复苏室，清醒后再转入病房。以后相继成立了各专科或综合监护病房。80年代，北京、上海等地正式成立了急救中心，促进了急诊医学与急救护理学的发展，开始了急救护理学发展的新阶段。我国急诊医学发展情况•    1980年10月，国家卫生部在北京召开了建国以来第一次十城市（北京、天津、上海、南京、杭州、哈尔滨、长春、重庆和西安）急救工作会议。

5、颁发了《关于加强城市急救工作的意见》，这是建国后正式颁发的第一个急救文件。•    1980年成立中国急诊医学研究会。加强了急诊医务人员的联系和学术交流。1986年12月，中华医学会正式批准成立了“中华医学会急诊医学分会”。标志了急诊医学作为一门独立学科在我国正式确立。开创了我国急诊医学事业发展的新阶段。我国近年来急救医学发展迅速，在全国各城市普遍设立了“120”急救专线电话的情况下，部分地区已开始试行医疗急救电话“120”、公安报警电话“110”、火警电话“119”以及交通事故报警电话“122”等系统的联动机制，一些发达城市还积极探索海、陆、空立体

6、求援新模式。　　我国地处自然灾害高发区，随着经济发展，工业化、城市化进程加快和人民群众生活水平的提高，灾害事故、突发事件时有发生，急性疾病的发生率也呈上升趋势，就此，卫生部副部长朱庆生说，我国各级医院已普遍设立了急诊科，坚持“以病人为中心”，开通“绿色生命通道”，以急救中心及急救站为主体的院前急救网络也已建立，急救设备、车辆、通讯设施等得到改善，从业人员技术服务水平有了较大提高，逐步缩短反应时间，提供及时、便捷的院前急救服务，有效地降低了各种急慢性疾病以及意外伤害事故的死亡率和伤残率。但他也认为，由于我国地域广阔，经济发展差异大，急救医学的发展尚不平

7、衡，部分地区急救医疗网络不健全。第二节急救护理学的范畴急救护理学研究包括：①院外急救，负责现场急救（暂时性，应急性）；②急诊科抢救;③院内危重症监护医学，负责院内救护（完整的诊断和治疗）;④急救服务体系的完善；⑤急救护理人才的培训和科研工作等内容。一、院外急救院外（前）急救（包括灾害医学及医学监护运输），是指急、危、重症病人进入医院前的医疗救护。院外救护的主要原则是：1.立即使病人脱离危险区；1.先复苏后固定；2.先止血后包扎；3.先重伤后轻伤，先救命后治病；4.先救治后运送；5.急救与呼救并重；6.加强途中医学监护与救治。二、急诊科抢救合格的急诊急

8、救装备，足够固定的编制和高素质的医护人员；树立“时间就是生命”的强烈观念，以提高急诊抢救水平及应急应变能力。