医院不合理处方问题分析_

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1、根据门诊12月份不合理处方问题分析，以下几个问题值得各位医师关注，尤其是常用药品的用法用量问题值得各位医师注意，同时还望各位医师指教与支持。序号ID号性别年龄科别临床诊断不合理用药表现处方分析150000298女71医保办骨质疏松症钙尔奇D60060片;2片/次,口服,3次/日本品一次口服1片，一口1-2次。若过量服用本品可能会发生高钙血症，表现为窩血钙，碱屮毒及肾功能不全。210671159女61二病区腰间盘突出疏风活络片0.3g*36片;0.9g/次，口服,3次/口本品一次口服2・3片，一口2次。

2、因为含马钱子因此不宜超量服用二、选药不合理序号ID号性别年龄科别临床诊断不介理用药表现处方分析110685188男20皮肤科尿道炎克拉霉素缓释片+阿奇霉素分散片两者同属于大环内酯类抗生索，治疗尿路感染选英一即可。210663037男28口腔科口腔溃疡独…味胶囊U腔溃疡是指发生于口腔黏膜及舌部的溃烂，常冇红、黄、卩仁痛四人特点。而独一味胶囊是活血止痛、化瘀止血药，用于多种外科手术厉的刀口疼痛、出血、外伤骨折、筋骨扭伤、风湿痹痛以及加漏、痛经、牙龈肿痛、出血。因此口腔溃疡不宜用独一味胶囊310655957

3、男58急诊科外伤跌打生骨胶囊0.45g*90粒；2.7g/次，口服，1次/口本品只用于骨折患者452000020男59医保办贫血等奥美拉1址肠溶胶囊+右旋糖肝铁分散片奥美拉1坐肠溶胶囊适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓■艾综合征；而右旋糖酊•铁分散片禁用于1•二指肠溃疡，溃疡性结肠炎患者及严重肝肾功能障碍者。因此两者合用应注意。三、溶媒选择不当序号ID号性别年龄科别临床诊断不介理用药表现处方分析110662957男20急诊科刀刺伤（）.9%氯化钠注射液100ml*3瓶+注射用美洛

4、西林舒巴坦钠1.25g*6支；2.5g/次，静滴，1次/日本品属青霉素类广谱抗生素，屈于时间依赖型抗生素,应每8小时或12小时静脉滴注一次。290160065女78军内科冠心病灯盏细辛注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml本品在酸性条件下，其酚酸类成分可能游离析出，故静脉滴注不宜用葡萄糖注射液稀释，只能用0.9%氯化钠注射液稀群■■书写不规范序号1D号性别年龄科别临床诊断不合理川药表现处方分析189990534男6•病区无碘普罗胺注射液370临床诊断是诊断疾病的基础289990873女75门诊部无

5、六味地黄丸370023075女64一病区无缄沙坦分散片+辛伐他汀片（利之舒）五、未使用通用名序号ID号性别年龄科别临床诊断不合理用药表现处方分析151000232男84医保办皮炎达克宁霜20g*2支应书写为硝酸咪康畔霜20g*2支270005206女84医保办皮炎达克宁霜20g*2支380004778男25皮肤科鸡眼华素片1.5mg*24片应书写为西地碘片（华素片）1.5mg*24片-480044778男25皮肤科鸡眼鸡眼膏10张应书写为水杨酸苯酚贴膏（鸡眼膏）520000411男37皮肤科溃疡金因肽

6、5ml*l瓶应书写为外用重组人表皮生长因了衍生物（金因肽）5ml*l瓶689990873女75门诊部上感康必得24片应书写为复方氨酚葡锌片（康必得）710014712女79—病区高血压等康必得片48片810653491女36九病区脑外伤康脑灵片96片应书写为复方毗拉西坦脑蛋口水解物片960000503男82—病区糖尿病科素亚片50mg*42片应书写为氯沙坦钾（科素亚）片50mg*42片~1051000147女76医保办糖尿病诺和灵30R*2支应书写为精蛋白生物合成人胰%素（诺和30R）3ml*2支11

7、50000298女71医保办糖尿病诺和灵30R*2支应书写为精蛋白生物合成人胰附素（诺和30R）3ml*2支1289990039男41军内科皮炎三九皮炎平软膏20『1支应书写为复方酹酸地塞米松乳膏20g*l支。1370005206女84医保办皮炎三九皮炎平软膏20g*l支145100128女83医保办上感泰诺片20片应书写为酚麻美敏片（泰诺）1550000363女56医保办上感新康泰克20粒应书写为复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊1610496052男55医保办关节炎英太青50mg*40粒应书耳为双氯芬酸钠缓

8、释胶囊50mg*40粒，整粒吞服，一次50mg（1粒），一日2次。1750000200男78医保办关节痛英太青50mg*40粒1880035263女30军内科甲亢优甲乐100片应书写为左旋甲状腺素钠片50ug*100片六、用法用量不合理序号ID号性别年龄科别临床诊断不合理用药表现处方分析110670866男19眼科角膜炎阿莫西林克拉维酸钾片0.25g*10片；0.25g/次,口服，1次/日木品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂，而阿莫西林为广谱青霉素类，克