树突状细胞治疗骨肿瘤临床观察(精)

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1、树突状细胞治疗骨肿瘤的临床观察一•根据本课题的要求，通过检索找出与树突状细胞治疗骨肿瘤的临床观察有关的文献信息。骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤，是常见病。同身体其它组织一样，其确切病因不明；骨肿瘤有良性，恶性之分，良性骨肿瘤易根治，预后良好，恶性骨肿瘤发展辿速，预后不佳，死亡率高，至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的，也可以是继发的，从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环，淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具冇肿瘤的破坏性，一般较局限，易根治。DC

2、抗肿瘤的机制如下：①DC可以高表达MHC-I类和MHC-II类分了，MHC分子与其捕获加工的肿瘤抗原结合，形成肽・MHC分子复合物，并递呈给T细胞，从而启动MHC-I类限制性CTL反应和MHC-II类限制性的CD4+Thl反应。同时，DC还通过其高表达的共刺激分子(CD80/B7-KCD86/B7-2>CD40等)捉供T细胞活化所必须的第二信号，启动了免疫应答。②DC与T细胞结合可大量分泌IL・12、IL-18激活T细胞增殖，诱导CTL生成，主导Thl型免疫应答，利于肿瘤清除；激活穿孔索P颗粒酶B和FasL/Fas介导的途径增强NK细胞毒作用；③DC分泌趋化因子(Ch

3、emotacticCytokines,CCK)专一趋化初始型T细胞促进T细胞聚集，增强了T细胞的激发。保持效应T细胞在肿瘤部位长期存在，可能通过释放某些抗血管生成物质(如IL・12、IFN・y)及前血管生成因了而影响肿瘤血管的形成。上述CCK进一步以正反馈旁分泌的方式活化DC,上调IL・12及CD80、CD86的表达；同时DC也直接向CD8+T细胞呈递抗原肽，在活化的CD4+T细胞辅助下使CD8+T细胞活化,CD4+和CD8+T细胞还可以进一步通过分泌细胞因子或直接杀伤，增强机体抗肿瘤免疫应答。二.根据木课题的研究内容，文献的检索年限设定为2000—2011年，检索出

4、树突状细胞治疗骨肿瘤的临床观察冇关的全部文献信息，包括综述、临床试验、对比研究等各种类型的文章。三.检索本课题所用到的检索工具有CNKLPubMed、万方数据。(l)CNKICNKI数据库可以在一个界面卜•完成所有数据库的检索，可省却多个数据库逐一登录、逐一检索的麻烦，检索过程简单、快捷，检索界面格式统一。①在CNKI首页选择“高级检索”，进入高级检索界面。②在编辑导航中选择“医药卫生”。③使用三行逻辑检索行，每行选择检索项“主题”，第一行检索词框屮输入“树突状细胞”，第二行检索框中输入“骨肿瘤”，第三行检索框中输入“治疗”。④选择三行间的项间逻辑关系“并且”。⑤选择

5、检索控制条件:从2000到2011；匹配选择精准。⑥点击“检索”。⑦检索结果为“共冇记录8条”(见下图)。inivinet⑧通过阅读检索出的篇文献，了解到相关信息。(2)PubMedPubMed检索系统使用方便，操作简单，使用过程中不需返回初始检索界面便可进行新的检索，每一个检索界面里均冇检索提问输入框，可随时输入检索提问或修正检索提问。木课题检索步骤为：①打开PubMed首页，点击“Limits”，选择见下图。②点击“Search”按钮，结果见下图。③在“Search"选择框中选择“Mesh”,在检索框中输入“bonetumour"，点击“Search”按钮,选择"

6、BoneNeoplasmsv为主题词，在asendtov选择框中选择“AddToSearchBuilder”，见卜图所示。劝a>/4ezaF了■:Mesh：-r=-inonnnnnna□□□□□□牧M..Addtoxweh呼r]*Q”SocJtPufcMedjR

7、elatedinformationPufiMedP^Mtd•M^orTo^cClmKjiQuranNIMMvSMHniww•••rch•XxaevvXeW^fMetffTenv：④点击“SearchPubMed”,结果检至014850篇文献，见下图(2#Vw*1Ma/Qbo•Ful*8«4M.U1VamIuv*Int•m«

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