艾灸疗法临床研究概况来源

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1、艾灸疗法临床研究概况来源董洪英［摘要］本文介绍了近5年来艾灸疗法的临床应用、研究概括，旨在反映艾灸疗法研究的进展和最新水平，为艾灸疗法的临床应用和科学研究提供参考依据。［主题词］艾灸综述艾灸疗法是中国传统医药宝库中的一枝奇葩，早在《灵枢•官能》就有“针所不为，灸之所宜”的记载，《医学入门》亦有“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”的论述，说明灸疗法具有独特功效。笔者就近5年来艾灸疗法的临床应用.研究，综述如下。1临床应用、研究1.1内科病症(1)肺系病症，方氏［1］观察了雀啄灸(肺俞、大椎、定喘穴)对支气管哮喘患者RCD及IgG,

2、IgE的影响，以探讨艾灸治疗支气管哮喘的内在机制，治疗组治疗前RBC-IF,IgG,IgE较健康对照组明显升高，治疗后的各项指标均明显下降，其中IgG,IgE接近正常水平资料来源：医学教育网。吴氏［2］隔姜灸神阙治疗支气管哮喘，灸治后复检T3,T4,T4/T8值及NK细胞含量，均有不同程度升高。赵氏［3］进行了隔蒜灸治疗难治性肺结核的临床观察，灸治后患者临床症状、体征均有不同程度改善，同时机体细胞免疫功能低下状态得到纠正，表现为0KT4(HT)细胞数量增多，0KT4/0KT8异常比值纠正，IL-2及NK细胞活性增强。张氏［4］对

3、大学生肺俞、尺泽施以温和灸，研究艾灸对正常人肺活量的影响,结果表明，施灸后实验组的肺活量明显增加。(2)心脑系统病症，曹氏［5］等进行了“隔药灸改善心肌缺血及对甲皱微循环影响”的临床研究，用自制药饼贴敷至阳穴，并施以艾灸治疗心肌缺血，结果显示本疗法对改善缺血有较好疗效，同时大部分患者甲皱微循环指标有明显改善。任氏［6］用清艾灸条温和灸涌泉穴治疗失眠症，获满意疗效。梁氏［7］等运用直接灸治疗虚证头痛，肾虚者，先用艾条温和灸命门10分钟；气血亏虚者，则先温和艾中脫穴10分钟；然后于百会、卤会处施麦粒灸，并酌情配以针刺心、肝、脾、肾等

4、背俞穴，疗效满意。(3)消化系统病症，王氏［8］等观察了麦粒灸(天枢、脾俞、阴陵泉、足三里、百会)对脾虚患者免疫功能的影响，结果表明，可提高脾虚泄泻患者红细胞C3b受体花环率、CD4值，降低红细胞免疫复合物（IC）花环率，CD8值和血清SIgA含量，且疗效与常规中药对照组间无显著性差异。肖氏［9］用自拟扶正健脾药饼（黄罠、川茸、党参、白术等）施艾炷灸（足三里、关元、中皖、血海），并与单纯饼（淀粉制成）灸组对照，临床观察证明，其确有改善脾虚患者主要临床症状的作用，且疗效优于单纯饼灸组。方氏［10］等临床研究了艾灸双侧足三里对胃溃疡

5、患者血浆cAMP的影响，艾灸治疗后血浆cAMP恢复到正常水平。高氏［11］在神阙穴敷自制健脾软膏加灸治疗病毒性乙性肝炎后肝硬化，患者的临床症状明显好转，肝硬化体征有不同程度的改善。王氏［12］等研究了艾灸大椎、神阙对糖尿病患者胰岛细胞功能的影响，结果显示，不仅可显著地改善胰岛细胞的功能，使糖尿病人的空腹及糖刺激后血中C肽及胰岛素均增加，而且胰高糖素均有不同程度下降，抑制了a细胞的分泌，使病情得以改善。（4）泌尿系统病症，王氏［13］等的“隔药灸结合血透治疗慢性肾功能衰竭疗效观察”显示；肌酹含量较治疗前显著下降，且神疲.乏力.腰酸

6、等症状有明显改善，部分患者24小时尿量增加，提高了透析疗效及患者的生活质量。蒋氏［14］在肾气不足型遗尿患者的关元、命门穴作隔药饼灸，并与中药对照组比较，结果显示，隔药饼灸组优于中药对照组。（5）胶原性疾病，王氏［15］等间接灸（附子饼或姜片）治疗类风湿性关节炎，并与青霉胺组对照，间接灸组疗效略高于青霉胺组，但统计学处理无显著差异;血红蛋白、粘蛋白等临床指标观察，间接灸治疗后有较明显改善。刘氏［16］等采用温针治疗类风湿性关节炎，治疗前后血浆亮脑啡肽、白介素II、NK细胞活性均有显著性变化，且与疗效呈正相关。崇氏［17］等用督灸

7、（于督脉的脊柱段施以隔药灸并使之发泡）治疗疑难病强直性脊柱炎，结果显示，病人免疫机能亢进者，督灸后呈下降趋势；免疫机能低下者，督灸后呈上升趋势，并且炎性指标的改善也与上述变化同步。表明具有调整病体趋向平衡的双向调整趋势。张氏［18］的“艾灸（大椎、曲池、阴陵泉、丰隆）对风湿性疾病降血沉的临床观察”表明，本疗法可明显地控制血沉增速，使之下降，症状消失。此外，姚氏［19］、王氏［20］分别对隔姜灸、艾条温和灸治疗化疗所致白细胞减少症进行了临床观察，结果均有升提白细胞的作用，且治疗组作用明显，对改善临床症状亦有较好效果。为临床化疗患者

8、再次用药提供了机会，但其机理不太明确，有待于深入研究。1.2皮外科病症战氏［21］以艾条悬灸患处治疗皮肤表浅溃疡，一般创面经2次治疗（每次20~30分钟）即可明显好转，3~5天可愈，最多不超过7天。范氏［22］在外伤创口消毒换药后，用清艾条或药艾条对准创口施回旋