中药饮片调剂和煎药标准流程

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1、中药饮片调剂和煎药标准流程目的为了加强中药饮片调剂、煎药的管理,保障患者用药安全有效,特制订本操作流程。使用范围本操作流程适用于各门店。第一章中药饮片调剂流程第三条中药饮片调剂流程:审方—核价—开票—调配—复核—装袋—煎药—核对—发药。第四条审方:处方首先由执业药师进行审核后方可调配。(1)应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整;(2)饮片名称、剂量、剂数、用法、用量是否写清;(3)是否有配伍禁忌(有无十八反、十九畏,以及妊娠用药禁忌等);(4)处方所列饮片门店是否齐全;(5)对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配。必要时需

2、经原处方医师更正或者重新签字确认后进行调配。(6)处方中需要另包、另煎的药品应单包并注明煎法。第五条核价:按处方数量饮片名称、剂量、剂数核价,并传至收银台。第六条开票:收银员对饮片、数量进行再次核对,收款并开具票据。第七条调配:称量前校对衡器。(1)按照处方所列中药饮片名称,找准中药饮片柜斗,码好胶片,戴好口罩、手套,做好称量前的准备工作。(2)按照中药饮片剂量、剂数,左手拿好戥称,右手从中药柜斗内取出饮片放入秤盘内,对好秤星,按处方书写顺序进行称量。(3)对于果实、种子类饮片称量后要置于冲筒内予以捣碎。(4)将称量准确的饮片根据剂数,一秤一戥

3、进行分秤,按处方书写顺序间隔放于胶片的上下左右位置。(5)对于需要先煎的毒性或矿物类饮片,或者含挥发油类需要后下的饮片,以及需要包煎、烊化、冲服的饮片进行单包、另放,并注明煎服方法。第八条复核:由复核人员对照处方核对每味饮片名称、剂量以及剂数是否准确,需先煎、后下等特殊用法是否单包并注明,确保准确无误。注:复核人员与调配人员不能是同一人。第九条装袋:将复核无误的中药饮片装入一次性煎药袋内,并填写代煎中药卡,内容包括顾客姓名、联系方式、代煎剂数与袋数、取药时间、门店名称等,将代煎中药卡连同先煎或者后下饮片用订书机订在一次性煎药袋上。第四章中药饮片

4、煎药流程第十条中药饮片煎药流程:核对信息→浸渍→煎药→试机→灌装→发药第十一条煎药前确认代煎中药卡信息,将代煎中药卡挂在煎药机上。第十二条浸渍:将一次性煎药袋扎好袋口,放入煎药筒内,关闭出水阀门,根据代煎中药剂量、剂数和袋数,按照饮片数量加入4—8倍量的自来水,浸泡30分钟,使水分充分进入饮片内部组织,以利于有效成分的煎出(注:有需要先煎的毒性或矿物类饮片时,先行装入煎药袋,置煎药筒内,加水适量稍事浸泡,接通电源,煎煮30—40分钟;其余饮片用容器浸泡,待先煎饮片煎煮结束后再一同煎煮)。第十三条煎药:将一次性煎药袋提离水面,观察并调整水量,接通

5、电源,定时30—40分钟,进行煎药。①后下:在距煎药结束时间十分钟时,加入后下中药饮片继续煎煮。②另煎:另煎饮片单独煎煮后加入药液中。③煎药结束(煎药机发出提示音),从煎药筒内提出煎药篮(注意防止烧烫伤),用插条固定于煎药筒上沿。④打开中药复合膜加热版电源,根据季节变化调整温度至110℃—120℃进行预热。同时调整好复合膜及装量(一般装量为200ml/袋,可根据顾客要求及实际药液量进行调整)。第十四条试机:待煎药机提示温度达到标定值时(煎药机发出提示音),开启复合膜包装开关,检查热合效果。第十五条灌装:打开药液包装阀门,开启灌装程序。检查灌装后

6、的包袋装热合情况,确认封口严密。将灌装好的中药连同代煎中药卡片一起放入包装袋中,扎好袋口,并在包装袋上注明患者姓名。第十六条核对:发药前与取药人仔细核对代煎中药卡信息。第十七条发药:确认后将代煎中药交付顾客,并告知服用方法。第五章附则第十八条附件1:中药饮片煎药流程1.领药登记(姓名、性别、年龄、联系方式、袋数、剂数、取药时间---2.浸渍----3.煎药—4.预热,试机---5.包装—6.核对---7.签字发药-----8.登记记录

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