急诊科出科小结

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1、......转眼一个月又过去了，在带教老师及护师们的带领下体验了急诊抢救室与普通病房不一样的生活。急诊科是医院抢救急、危、重症患者的前沿阵地，就诊的患者大多发病急，病情复杂，需在短时间内给予及时正确的抢救与处理，真正体现了“时间就是生命”这句话。第一个夜班有个急性大面积心梗的病人，正联系病房的时候，心电监护示心率突然加快，我还没反应过来，我们的护师已经冲到病人床边，大声喊着病人，无反应，紧接着就室颤了，这时别的护士已经把除颤仪推到床前了，立即给予非同步双向200焦耳除颤，紧接着一组高质量胸外心脏按压，一气呵

2、成，病人恢复窦性心律，送入病房进一步治疗，后经追踪病人做了冠状动脉支架置入术后出院了。说急诊科的护士都是超人，这话真是不夸张，抢救起病人个个快、准、稳，值得我们多多学习。急诊抢救室与普通病房不同的地方还有就是这里的病种多，需要全面考虑才不会漏诊、误诊，锻炼了我们综合病史、查体、辅助检查分析病情的能力。比如急诊常见的胸痛就有很多病因，胸壁病变（如胸壁的外伤、肿瘤、感染、带状疱疹等）、肺及胸膜的病变（如肺结核、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液等）、心血管系统的病变（如心绞痛、心肌梗死、心包炎等）、纵膈及食管的病变（如急

3、性纵隔炎、纵膈肿瘤、纵膈气肿、急性食管炎等）、横隔的病变（如膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝等）等等。当然重要的还是要先排除胸痛的四大急症：急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸，首先就是要详细询问病史，疼痛的诱因、部位、性质、程度及进展，高血压、冠心病、下肢静脉血栓、肺大泡、外伤病史，及时完善相关辅助检查也非常重要，急行心电图检查、心肌梗死标记物、BNP、学习参考......D二聚体、血凝检查、主动脉全程CT、CT肺动脉造影、胸片、胸部CT等，综合分析明确诊断，立即转入病房进一步治疗。头痛、头晕、意识障碍的病人

4、首先要排除颅内出血，首选头颅CT；急腹症的病人就是消化道穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎等，腹平片、腹部CT、胰淀粉酶检查往往能给我们帮助；还有各种药物中毒首先及时洗胃治疗。1.若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海，哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里，为自己留下一片纯静的心灵空间，不管是潮起潮落，也不管是阴晴圆缺，你都可以免去浮躁，义无反顾，勇往直前，轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间，总会看清一些事。用一些事情，总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己，又打扰了

5、别人。努力过后，才知道许多事情，坚持坚持，就过来了。4.岁月是无情的，假如你丢给它的是一片空白，它还给你的也是一片空白。岁月是有情的，假如你奉献给她的是一些色彩，它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力，当有一天蓦然回首时，你的回忆里才会多一些色彩斑斓，少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。学习参考