次全子宫切除术手术记录.pdf

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1、商洛职业技术学院附属医院科别妇产科床号06床手术记录住院号52018姓名李爱玲性别女年龄40岁手术日期2009.7.22.手术前诊断：子宫腺肌瘤手术中诊断：1.子宫腺肌瘤；2.卵巢巧克力囊肿。手术者：刘晓霞助手：吴会玲拟施手术：次全子宫切除术。已施手术：次全子宫切除术麻醉方式：腰硬联合麻醉麻醉者：柯长山手术经过：麻醉后，取仰卧位，常规碘伏消毒腹部皮肤，铺无菌巾单，取耻上3cm横切口长约8cm.术中探查见：子宫增大如3月孕大小，饱满，质硬。双侧附件正常。决定行次全子宫切除术。手术步骤：1.两把长弯止血钳钳夹两侧宫角，大腹纱排垫肠管。2.弧形剪开子宫膀胱腹膜反折向两侧达园韧带处并下推至

2、宫口下。在右侧阔韧带无血管区打洞，3把止血钳依次钳夹左侧输卵管峡部、卵巢固有韧带、圆韧带，钳间切断，10号丝线贯穿缝扎二次。同法处理对侧。3.弧形剪开阔韧带后叶腹膜，分离左侧宫旁组织，暴露子宫血管，一把弯扣，两把止血钳平峡部依次钳夹子宫血管，切断，10号丝线缝扎两次。同法处理对侧。4.沿子宫峡部切除子宫交台下，电切宫颈管粘膜，碘伏消毒残端，1号可吸收线8字缝合残端2次。再8字缝合子宫颈周围筋膜，查膀胱剥离面无出渗血，1号可吸收线间断缝合后腹膜并包埋残端。5清点敷料、器械无误，生理盐水冲洗腹腔后逐层关腹。6.麻醉满意，手术顺利，术中生命体征平稳，共输液1100ml，留置尿管通畅，尿液

3、清亮，尿量约100ml。离体标本家属过目后切开见，见子宫前壁靠宫底部可见3一6×6×6cm瘤结节，质硬，有出血。无完整包膜。常规送病检。术者签字：2009年7月22日商洛职业技术学院附属医院科别妇产科床号06床手术记录住院号52018