麻醉科术前讨论制度.doc

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1、麻醉科术前讨论制度1、麻醉科术前讨论为每日晨会常规，时间为工作日早8:00点，参与人员为麻醉科全体工作人员，地点为麻醉科办公室，由科主任或副科主任主持，讨论内容由前一天值班医师记录。2、术前讨论内容及程序1）由前一日值班医师汇报值班期间手术情况，手术与麻醉方式，是否顺利，患者转归，有无特殊情况，并作具体说明。如有特殊情况，由科主任主持全科讨论。2）当日手术术前讨论。麻醉医师术前一日访视病人，患者高龄合并高血压、糖尿病、缺血性心脏病、肝肾功能不全、呼吸系统疾病或其他特殊情况等ASA分级2级或以上的患者，重大手术麻醉如心脏手术、大血管手术、食道癌

2、根治术、肺叶切除术等，手术创伤较大，出血较多，对患者生命体征影响较大的手术，新开展手术的麻醉或新开展的麻醉方法均应进行麻醉前讨论。主麻医师详细汇报患者年龄、身高、体重、手术方式，影像学检查、生化检查等情况，并介绍拟麻醉的方案说明理由及术中注意事项。科主任主持讨论，根据患者及手术情况对麻醉方式作出评价，提示麻醉及手术过程中可能出现的情况以及相应措施，确保手术安全。3）如手术麻醉超过麻醉医师执业能力或超过所授权范围，术前汇报科主任或上级医师。科主任可及时更换麻醉医师或指派有授权力的麻醉师作为上级医师指导手术麻醉。4）术前与患者或手术医师沟通出现自

3、己所不能解决问题的在手术前或当日汇报科主任，由指示或科主任帮助解决。3、术前讨论内容有会议记录员详细登记在交班本、疑难危重病例讨论本中。4、麻醉术前讨论制度是为手术及患者安全的，一切制度以患者为中心，以安全为前提。5、6、7、