医疗废物管理制度33.doc

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1、.医疗废物管理制度一、目的为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。二、范围医院所有的临床、医技科室、后勤服务保障部门。三、职责1、建立健全医院的医疗废物管理责任制，医院院长为第一责任人，科主任、护士长为本部门具体管理的第一责任人，各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。2、临床医技科室医务人员负责垃圾的分类投放,原则上清洁工人负责垃圾收集、包装密封并运送到科室医疗废物暂存点，在现有条件下，医院生活垃圾和医疗垃圾消毒后在24小时内彻底焚烧。3、原则上清洁工将分类包装的医疗废物运送到医院暂时贮存地点，并与产生点工作人员交接登记签

2、名，按要求存放。每天/隔天与上级医疗废物处理中心交接并做好交接记录。每月收集各科室及上级医疗废物处理中心的交接记录，并检查数量是否一致。交接表保存3年。按要求为临床科室提供合格的包装容器，在现有条件下，将以上垃圾分类后彻底焚烧并做好记录。4、医疗废物管理领导小组负责对医疗废物处理进行监督检查及相关人员的培训。四、标准..1、临床科室医疗废物管理制度（1）科室主任为医疗废物管理第一责任人。（2）医务人员负责垃圾的分类投放，在24小时内消毒后进行彻底焚烧并做好交按记录，交接记录由护士长签名后统一保存。（3）科室设感染性废物收集桶（黄色污物袋）、锐器合（黄色）及

3、生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透，各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒二次，有污染时随时消毒。（4）进行污物收集、处理的工作人员必须做好个人防护措施，工作时应穿工作服、戴胶手套、戴口罩、帽，必要时穿橡胶围裙等。（5）病人使用后的一次性使用注射器（带针头）、输液器（带针头）、等用后直接投入锐器合。治疗室加药后的注射器可分离针头后投入感染性废物桶，针头投入锐器盒。（6）未作回收的一次性卫生用品、医疗用品（包括指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等）、医疗器械等投

4、放于感染性废物收集桶。（7）使用后的针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、采血后针头、玻璃安培等直接投放于锐器盒。（8）被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种敷料；废弃的被服；其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品等，投放于感染性废物收集桶。（9）传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，投放于感染..性废物收集桶，按医疗废物处理。（10）各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包装。医疗废物的每个包装上应系有中文标签，内容包括医疗废物产生的科室、产生日期、类别、责任人及需特别说明的问题，医疗废物必须加盖运送。

5、（12）包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。（13）各科室必须设专人负责医疗废物的处理工作，污物交接要登记签名，资料保存3年。2、医技科室医疗废物管理制度（1）科室主任为医疗废物管理第一责任人。（2）医务人员负责垃圾的分类投放、收集、包装密封，污物袋装满3/4时即需包装密封。（3）科室根据情况设感染性废物收集桶（黄色污物袋）、锐器盒（黄色）、放射性废物收集桶（红色污物袋）及生活垃圾收集桶（黑色污物袋），容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透，各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒一次，有污染时随时

6、消毒。（4）检验科应对病原体培养基、菌种、毒种保存液就地压力蒸汽灭菌30分钟后排入污水处理系统。（5）各种废弃的标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、关节液等每1000亳升加漂白粉5g或健之素2g..，搅匀后作用2--4小时后倒入医院污水处理系统；痰、脓、血、粪及其它固体标本，可投入感染性污物桶按医疗废物处理或加2倍量的漂白粉溶液或用含有效氯1000mg/L的健之素消毒液拌匀作用2—4小时，可采用高压消毒后按医疗废物处理。（6）污染的载玻片、玻璃试管、取血针等锐器投入锐器盒。（7）一次性使用的输液瓶（包括塑料及玻璃）由科室工作人员按要求进行无害化处理。

7、（8）药物性废物由药剂科根据药物的性质及危害程度选择下列方法：A、返还供应商；B、采用化学降解法；C、填埋、封存处理D、少量的药物性废物可以混入感染性废物进行焚化处理，但应当在标签上注明。（9）手术及其它诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等，医学实验动物组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等用黄色污物袋盛装密封送医疗废物处理场转交殡仪馆处理。（10）批量废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂及批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时统一由药械部收集，交专门机构处置。（11）各科室的污物在送出科室前，需用大污物袋密封包装。医疗废物的每个包装上应系有中

8、文标签，内容包括医疗废物产生的科室、产生日期、类别、责任人及需特别