超声刀的使用.ppt

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1、超声刀的使用主讲人:孟凡红超声刀的原理超声刀的原理是把电能转换成机械能,借助超声刀头的高频(55.5Hz)的机械震动使作用的局部组织产生80℃的高温,促使组织蛋白分解凝固,产生止血、切割、分离的效果。超声刀的优点优点:(1)切割精确、可控制的凝血作用、组织的热损伤小、便于在重要器官附近分离;(2)极少有烟雾和焦痂,手术野清晰;(3)无电流通过病人身体,避免组织电传导损伤;(4)集分离电凝切割多种功能于一身,减少术中更换器械(省时)和减少配置器械(省钱),使得一些复杂手术和恶性肿瘤的根治手术得以完成。超声刀具的消毒超声刀具的

2、消毒有4种方法:①40%甲醛熏蒸2h;②环氧乙烷消毒;③2%戊二醛浸泡30min;④汇日灭菌机灭菌。各种消毒方法对刀头使用寿命无明显差别;超声刀在手术中的使用手术中:1)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分;2)使用每隔10min~15min时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞;3)清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率;4)不要在血液中使用,否则对刀头损伤很

3、大;5)持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的,一般7妙就会断开,尽量放开,再二次工作;6)咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织;7)每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率;清洗(1)不可随便使用其他消毒剂,以免腐蚀器械。(2)清洗使用或者移动器械时要轻拿轻放,避免重压或掉落地面使刀具变形。(3)刷洗器械的小毛刷应一用一消毒,酶洗液一用一更

4、换。(4)清洗刀头时不能用力擦、刷洗,以免损伤绝缘层。(5)手柄的连线不可浸泡在液体中,可用湿布擦拭干净。(6)清洗干净后用软布擦干。收藏收藏注意:手柄连线保护非常重要,因为电能与超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15~20cm,防止导线折断。总结超声刀是80年代末期开始应用于外科手术的一种新的医疗器具,现已较广泛应用于各种外科手术。器械管理是手术室护士的一项重要工作。为了使超声刀在外科手术中更好的发挥作用,保证手术的顺利进行。因此必须注意超声刀的使用和维护。

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