外科多选试题

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1、一、选择题1.有关高渗性脱水，下列说法错误的是()A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠>150mmol／L2.低渗性缺水的症状中哪项不正确()A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴3.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水B.5％葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐4.低渗性脱水早期的临床特征是()A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒5.治疗重度低渗性脱水病人，应首先

2、输入的液体是()A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3％氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液6.代谢性酸中毒最突出的症状是()A.呼吸深快，呼气时有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕7.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现()A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高8.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示()A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水9.外科病人最容易

3、发生的体液失调是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒10.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施()A.腹膜透析B.静滴林格液C.10％葡萄糖酸钙静注D.静滴5％碳酸氢钠E.10％葡萄糖加胰岛素静滴11.高钾血症病人的心电图可出现()A.S—T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖12.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的()A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁13.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为()A.2～3gB.4～5gC.

4、6～8gD.9～10gE.11g14.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的()A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水15.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是16.高渗性脱水时体内变化为()A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著

5、减少，细胞内液稍减少17.低钾血症最早的临床表现是()A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安18.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确()A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血19.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体20.呼吸性酸中毒常见的唯一症状是()A.血压下降B.眩晕C.用力时呼吸困难D.呼吸深而快E.昏迷21.女性，45岁，因腹痛伴呕吐l天急诊收住人院。

6、病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol／L。根据上述情况最不宜补充的成分为()A.等渗盐水B.5％葡萄糖液C.平衡液D.5％生理盐水E.林格液22.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾()A.15ml／hB.30ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h23.低钾血症少见于()A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素24.常用的平衡盐溶液为()A.复方氯化纳溶液B.1.25％碳酸氯钠1／

7、3和等渗盐水2／3C.5％葡萄糖盐水D.乳酸钠林格液E.4％碳酸钠1／3和等渗盐水2／325.引起高血钾的因素不包括()A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤26.高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是()A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用27.静脉补钾的首要条件是()A.心率大于120次／minB.尿量大于30ml／hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度28.对一个术后禁食的成年病人(无其他体液平衡失调)，每日

8、静脉输液总量至少为()A.1500mlB.2500m1C.3500m1D.4000mlE.4500m129.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成()A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒30.对于体液