李丽解析紫癜性肾炎的确诊需要做哪些检查.doc

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1、李丽解析紫瘢性肾炎的确诊需要做哪些检查紫癒肾炎是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。其临床表现复杂,紫癒肾炎除有常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外,肾脏损害较为突出,紫瘢肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害。n病医院武警北京总队医院李丽解析紫瘢性1疗炎的确诊过敏性紫瘢肾炎,是由紫瘢并发的肾病,多见于3-14岁儿童,男女比例约为2:1。本病大多起病较急,但发病前1-3周常有上呼吸道感染的病史。紫瘢性n炎典型的临床症状有:1.关节疼痛或肿胀,多见于膝、鍊、腕关节,但不会造成关节畸形。2.

2、少数病例也可发牛颅内出血、鼻ft!或牙龈岀血。3.皮肤紫瘢,多见于双下肢及臀部,对称分布、成批出现,少数严重者可累及上肢及驱干,皮疹高出皮面,压之不褪色,初为淡红色,逐渐变成紫褐色,可融合成片。4.消化道症状,多数病例出现腹痛,为反复突发性腹痛,常伴有恶心、呕吐或便血,偶尔也可发生肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。5•血压和慢性肾衰蝎。因此,会给人带来巨人的生命威胁,一日•病情进展到终末期肾脏病,往往预示离尿毒症不远。不过,紫癒性肾炎患者可因致敏原性质不同、个体反应性差界及血管炎累及的器官和病变程度不同,在临床和肾脏病理上呈现不同

3、的改变,对治疗的反应和预后也有较人差异。过敏性紫瘢肾病患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布丁双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。过敏性紫瘢肾病患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手,这也是过敏性紫瘢肾病的危害所表现的方面Z—。(一)肾穿刺町确定木病的病理类型诊断与TgA肾病鉴别诊断。(二)血小板计数、出凝血时间、凝血酚原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。(三)免疫学检查:血清IgA可增高但无特异性;血清C3和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。(四)

4、严重病例可冇Ccr下降和血尿素氮、肌肝升高;表现为肾病综合征者nJ冇血清白蛋白降低和胆固醇增高。最后祝您身体健康!

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