自制颈痛贴治疗神经根型颈椎病疗效观察.doc

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1、自制颈痛贴治疗神经根型颈椎病疗效观察自制颈痛贴治疗神经根型颈椎病疗效观察摘要：目的观察自制颈痛贴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将118例符合诊断标准的患者随机分为实验组59例和对照组59例，实验组采用自制颈痛贴，对照组则采用颈痛舒宁贴。两组均采用三维平衡正脊方法辅助治疗，治疗3个疗程后观察两组的疗效。结果实验组59例，治愈22例，无效7例，总有效率为88.14%；对照组59例，治愈16例，无效13例，总有效率为77.96%o经检验，P<0.05,差异有显著性。说明在治疗神经根型颈椎病方面实验组疗效明显好于对照组。结论自制颈痛贴治疗神经根型颈椎病具有

2、显箸的临床疗效。关键词：颈痛贴；神经根型颈椎病；项痹病神经根型颈椎病（CSR）中医称之为项痹病，是由于椎间盘发生退变、突出、骨质增生等原因在椎管内或椎间孔处压迫或刺激其相应水平的脊神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激、功能障碍的临床表现。近年来随着人电脑的普及和工作节奏的加快，导致发病率逐步增多，且发患者群渐年轻化，本病症状复杂,严重时其至可致残，对人们口常学习、工作和生活产生严重的影响。近几年来，我院采用颈痛贴治疗神经根型颈椎病，取得较好疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将本院神经根型颈椎病患者118例，随机分成实验组和对照组，每组59

3、例。其实验组男患者29例，女患者30例，年龄34〜67,平均年龄为（48.14±6.12）岁；病程为3个月〜7年，对照组组男患者31例，女患者28例，年龄35〜68,平均年龄为（49.28±4.94）岁；病程为3个月〜8年，两组患者从性别、年龄、临床表现、病情、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0・05）,因此，结杲具有可比性。1.2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》（试行）中有关颈椎病的诊断标准作为依据。症状体征的临床表现为：①具有较典型的神经根型症状（如麻木、疼痛），其表现为与脊神经根分布区域一致，具有颈丛、臂丛神经根、椎动脉、脊前

4、动脉、颈脊髓、颈交感神经受刺激压迫的临床表现;②中医诊断标准:气滞血瘀、脉络痹阻、舌质紫暗、苔薄口、脉沉或涩。1.3排除标准应排除非颈椎退行性病变所致的以上肢疼痛为主的病患，如胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肩周炎等。1・4方法1.4.1实验组颈痛贴为自主研制多年验方，其主要成分有三七、黄罠、当归、淫羊蕾、独活、龙血竭、红花、乳香、冰片、口芥了等。将颈痛贴贴在颈部大椎穴，1贴/d；另采用三维平衡止脊方法辅助治疗，1次/d,30min/次。2w为1个疗程，3个疗程后观察临床效果。1.4.2对照组对照组采用颈痛舒宁贴。1贴/d；另采用三维平衡止脊方法辅

5、助治疗，1次/d,30min/次。2w为1个疗程，3个疗程后观察临床效果。2结果2.1疗效标准颈推病疗效判定标准参照国家中医药管理局医政司2011年编制的《22个专业95个病种中医诊疗方案》［1］中关于中医项痹病（神经根型颈推病）诊疗方案。临床疾愈：治疗后临床症状、体征消失，颈推活动正常，显效：治持后临床症状、体征基木消失,颈椎活动基本正常，能参加正常活动和工作；有效：治疗后临床症状、体征有所改善，颈推活动基木正常，活动或工作能力有所改善，无效：治疗后临床症状、体征与治疗前无明显改善，甚或加重。1.2统计学处理统计资料用x2检验，计量资料用t检验，P<

6、0.05为差异,有统计学意义。2.3神经根型颈椎病临床疗效结果比较实验组59例，治愈22例，无效7例，总有效率为88.14%；对照组59例，治愈16例，无效13例，总有效率为77.96%O实验组患者的总有效率明显高于对照组，经检验，P<0.05,两组在疗效方面，差异有显著性。3讨论中医学认为，神经根型颈推病应属于〃痹证〃的范畴。《黄帝内经》对痹症的解释为〃痹，既是痹阻不通Z意〃。神经根型颈椎病为〃本虚标实〃之证，本虚即为身体的肝肾亏虚，标实即为外受风邪、寒邪、湿邪的侵袭；经络、脏腑、筋骨、皮肉都离不开气血；气血Z于形体，无处不到。〃血行失度，随损伤Z处

7、而停积，故时损而痛也〃。气血不通，弓I起气滞血瘀，是木虚标实证候的根木原因。而神经根型颈推病由于颈推骨质退化增生等则会阻碍气血运行，而气血运行不畅、经脉不通，筋骨失去濡养致颈部疲血阻滞，此为其内因。外因主要是由于颈部遭受风、寒、湿邪侵袭，尤其外感寒邪。由于内外因素相互交错、共同作用，致使寒瘀互结，滞于颈，胶于筋骨，使筋骨变性，破坏了其生理平衡，最终导致颈推病变。综上所述：神经根型颈椎病由于虚实兼杂合而为病，其本为肝肾亏、气血亏则血瘀，标为风寒湿三邪侵袭以及瘀血阻滞，劳损、外伤等也是主要病因。疾血阻脉，不通则痛；瘀血之不除，新血不可生，气滞不行，血运不畅

8、。因此，对于神经根型颈椎病应补气血之虚，活血化瘀，标本兼治。本自制颈痛贴中的三七具有止血，散瘀