骨科病人术前谈话的内容.doc

骨科病人术前谈话的内容.doc

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1、骨科病人术前谈话的内容-11锁骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、针眼慢性溃疡<2>骨折延迟愈合骨不愈合需再次手术或多次手术<3>钢针钢丝松动、断裂、刺穿皮肤、脱落<4>骨折对位不佳,畸形愈合,再次骨折<5>胸膜或大出血损伤危及生命,神经损伤,上肢麻痹p<6>少数难以预料的并发症2肩胛骨骨折开放复位内固定<1>伤口感染、骨骼感染、骨髓炎<2>内固定物松动、断裂、穿破皮肤<3>骨折难以完全复位<4>肩关节活动障碍、创伤性关节炎<5>胸膜破裂、气胸<6>少数难以预料的并发症3肩锁关节脱位开放复位、内固定<1>伤

2、口感染、伤口瘢痕增生、疼痛<2>钢针、钢丝松动、断裂<3>复位不理想<4>复位后再脱位,需再次手术<5>诱发肩周炎4上肢长骨干骨折开放复位、内固定<1>伤口感染、骨髓炎、伤口瘢痕增生疼痛<2>为使骨折尽快愈合,不过分破坏骨周围软组织,不强求完全对位,骨折处可能对位欠佳。<3>骨折延迟愈合或骨不愈合,需再次手术植骨<4>金属内固定物断裂、松动<5>骨折移位、畸形愈合、骨折处可能对位欠佳<6>邻近血管神经损伤(具体写明损伤哪一神经及损伤后的体征表现)<7>邻近关节功能障碍上肢活动不便5上肢长骨骨干骺端或关节内骨折开放复位内

3、固定术<1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>骨折对位不佳、畸形愈合、延迟愈合、骨不愈合需反复多次手术(肱骨下端者可出现肘内翻、肘外翻)<3>内固定物松动断裂、退出皮外<4>关节功能障碍、关节僵硬、强直<5>骨化性肌炎、缺血性没,挛缩<6>血管、神经损伤(具体表现根据具体伤情填写)骨科病人术前谈话的内容-11锁骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、针眼慢性溃疡<2>骨折延迟愈合骨不愈合需再次手术或多次手术<3>钢针钢丝松动、断裂、刺穿皮肤、脱落<4>骨折对位不佳,畸形愈合,再次骨折<5>胸膜或大出血损伤危及

4、生命,神经损伤,上肢麻痹p<6>少数难以预料的并发症2肩胛骨骨折开放复位内固定<1>伤口感染、骨骼感染、骨髓炎<2>内固定物松动、断裂、穿破皮肤<3>骨折难以完全复位<4>肩关节活动障碍、创伤性关节炎<5>胸膜破裂、气胸<6>少数难以预料的并发症3肩锁关节脱位开放复位、内固定<1>伤口感染、伤口瘢痕增生、疼痛<2>钢针、钢丝松动、断裂<3>复位不理想<4>复位后再脱位,需再次手术<5>诱发肩周炎4上肢长骨干骨折开放复位、内固定<1>伤口感染、骨髓炎、伤口瘢痕增生疼痛<2>为使骨折尽快愈合,不过分破坏骨周围软组织,不强求

5、完全对位,骨折处可能对位欠佳。<3>骨折延迟愈合或骨不愈合,需再次手术植骨<4>金属内固定物断裂、松动<5>骨折移位、畸形愈合、骨折处可能对位欠佳<6>邻近血管神经损伤(具体写明损伤哪一神经及损伤后的体征表现)<7>邻近关节功能障碍上肢活动不便5上肢长骨骨干骺端或关节内骨折开放复位内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>骨折对位不佳、畸形愈合、延迟愈合、骨不愈合需反复多次手术(肱骨下端者可出现肘内翻、肘外翻)<3>内固定物松动断裂、退出皮外<4>关节功能障碍、关节僵硬、强直<5>骨化性肌炎、缺血性没,挛缩<6

6、>血管、神经损伤(具体表现根据具体伤情填写)6股骨、胫腓骨骨折开放复位、内固定术<1>伤口感染,甚至深部感染,骨髓炎<2>骨折延迟愈合、不愈合需多次手术<3>内固定松动、弯曲、断裂<4>骨折不强求完全对位,只要求达到功能复位即可<5>关节功能障碍需长期系统康复治疗,难以恢复者遗留跛行<6>血管、神经损伤(含牵拉伤)肢体麻痹;深静脉栓塞,肢体水肿,甚至坏死;骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<7>脂肪栓塞,危及生命7下肢长骨干骺端或关节内骨折内固定术1>伤口感染、骨髓炎、化脓性关节炎<2>金属内固定物松动、断裂,再次骨折、移位,

7、需再次手术<3>骨折难以完全复位,部分对位不佳,畸形愈合致跛行<4>关节粘连、僵硬、强直、功能丧伤,不能弯曲及下蹲,跛行<5>创伤性关节炎、骨化性肌炎<6>膝内翻、膝外翻,畸形(胫骨平台骨折)<7>可能出现肢体不等长<8>神经、血管损伤、足下垂<9>脂肪栓塞,危及生命<10>血管、神经损伤(含牵拉伤)肢体麻痹;深静脉栓塞,肢体水肿,甚至坏死;并发骨筋膜室综合症、缺血性挛缩<11>麻醉意外危及生命<12>其它不可预测意外情况。8腕骨开放复位内固定术<1>伤口感染、骨髓炎,伤口疤痕形成疼痛<2>内固定松动、断裂<3>骨折难

8、以完全复位、畸形愈合、骨不愈合<4>创伤性关节炎、腕关节功能障碍、腕关节不稳定<5>腕骨缺血性坏死,需再次手术9手部开放性损伤、手部骨折内固定术<1>伤口感染、骨髓炎、瘢痕挛缩畸形<2>骨折难以完全对位,骨折不愈合或畸形愈合<3>内固定钢针、钢板等松动、断裂、刺破皮肤感染<4>掌指关节及指间关节功能障碍、屈曲畸形僵硬手指无功能<5

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